糖尿病酮症及酮症酸中毒治疗研究
【摘要】 目的：观察糖尿病酮症及酮症酸中毒的治疗效果。方法：选择2015年9月-2017年5月重庆市彭水苗族土家族自治县人民医院收治的糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒患者44例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，对照组22例患者首先应用微量泵静脉小剂量胰岛素输注治疗，血糖降至13.9 mmol后葡萄糖+胰岛素静脉滴入维持，观察组患者则给予微量泵持续静脉输注胰岛素，并根据血糖情况及时调整葡萄糖输入量，维持血糖在10 mmol/L，比较两组患者病情改善情况及血糖控制结果。结果：观察组患者pH值恢复时间、尿酮体转阴时间明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后血糖指标控制情况明显优于对照组，并且观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：微量泵持续静脉泵入胰岛素治疗糖尿病酮症及酮症酸中毒療效优于传统的葡萄糖+胰岛素静脉滴入维持，值得临床应用与推广。
【关键词】 胰岛素； 糖尿病； 酮症酸中毒
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.12.074 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）12-0155-02
流行病学调查结果显示，近年来我国糖尿病发病率骤增，并且患者发病年龄越来越年轻化，并且各种类型的糖尿病发病率均呈现出上升趋势，严重影响患者身心健康及生活质量。目前临床尚缺乏有效的糖尿病根治手段，但基于对糖尿病的观察研究，临床提倡对各类型糖尿病患者进行早期积极治疗以控制血糖水平[1-3]，避免糖尿病病情进展及多种糖尿病并发症的发生。糖尿病酮症酸中毒通常是各型糖尿病的急性并发症之一，并且调查数据显示酮症酸中毒也是导致糖尿病患者死亡的直接原因，患者多死于脑水肿、溶血、心衰、休克等，具有极高的死亡率。胰岛素是临床控制糖尿病患者血糖及治疗糖尿病酮症酸中毒的首选方法[4]，但不同糖尿病给药方式往往疗效及患者预后结局存在一定的差异，为了观察糖尿病酮症及酮症酸中毒的临床疗效，选择44例糖尿病酮症及酮症酸中毒患者进行对比观察，探讨不同胰岛素给药方式治疗糖尿病酮症及酮症酸中毒的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年9月-2017年5月在笔者所在医院接受治疗的糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒患者44例作为研究对象。全部患者均经临床和实验室检查确诊为糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒，符合《内科学》糖尿病酮症及糖尿病酮症酸中毒诊断标准，发病前均有糖尿病加重迹象，或出现新的糖尿病并发...
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