病例讨论式教学在病理生理学课堂教学中的效果的探索
摘要： 目的 探讨病例导入结合病理生理学问题的讨论式教学法的效果。方法 在2014级和2015级临床医学本科专业随机抽取1个大班作为实验班，1个大班作为对照班，实验组采用病例导入结合病理生理学问题的讨论式教学模式，对照组采用传统讲授教学模式。再通过学生问卷调查，期末考试成绩和病例分析考试成绩分析，及医护人员对学生见习期临床思维能力的问卷调查，分析其效果。结果 学生问卷调查的'对病理生理学课程的兴趣“和'对临床思维能力的影响“等调查结果实验组显著高于对照组（p<0.01）；实验组的期末考试成绩超过80分总人数大于对照组，其平均分数稍高于对照组但无显著性差异（p=0.428）；实验组临床病例分析考试分数显著高于对照组（p<0.05）； 临床医护人员对实验组的临床思维能力的问卷调查的评分显著高于对照组（p<0.05）。结论 采用病例导入结合病理生理学问题的讨论式教学方法，提高学生的课堂学习兴趣，促进学生课堂积极思维，使学生的知识掌握更加牢固，临床思维能力大大提高。
关键词：讨论式教学；生理学课堂；效果探索；
中图分类号：R36 文献标识码：A 文章编号：1672-3783（2018）01-0229-03
病理生理学是一门沟通基础医学和临床医学的桥梁学科，因为牵涉的知识面广，推理较多，动态变化过程较多，学生较难于掌握，普遍反映学习很难。
1 高校病理生理学教学现状及其不足
通过对在校生和毕业生的问卷调查，发现病理生理学教学中存在的主要问题如下：1、近年来学生人数激增师生比显著下降，课堂教学人数多，重复课率高，教师不足和超负荷工作，灌输式教学模式盛行课堂教学改革缺乏推动力。2、90后医学生看动漫长大形象思维能力强但抽象思维能力弱，应试教育下的高负荷学习，使学生爱记忆不爱思考。因此，学生对以抽象思维为主的机能学课程的课程感到困难重重，他们的机能学科考试成绩与形态学科相比，考试通过率和平均分数偏低。3、灌输式教学模式盛行之下，病理生理学考试重知识轻能力突出，学生只要死记硬背就考高分，造成了学生成绩很好，但临床思维能力差，碰到具体病人不知道如何分析诊断。4、病理生理学灌输式教学模式中多以系统理论模式介绍，忽略了病理生理学研究过程中的矛盾问题对病理生理学和临床医疗技术的发展的推动作用，和对学生的学习思维兴趣的激发作用。5、教学质量考核中学生评价教师教学水平的分数占比太高，且忽略课程特性难易程度对学生评教的影响，或将教学评...
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