2019~2020年度我院抗抑郁药使用情况分析
王杉杉,刘 佳*,汤 浩
1.南京医科大学附属脑科医院药学部,南京 210029;
2.南京医科大学附属脑科医院精神科,南京 210029
据2017年世界卫生组织(WHO)统计数据显示,全球有超过3亿人罹患抑郁症[1],高收入国家与中低等收入国家每年的人均精神卫生支出差异巨大,但均呈显著增长趋势[2-3]。南京医科大学附属脑科医院(南京脑科医院)为江苏省精神卫生中心,医院整体实力位于全国前列,其中精神医学为国家级首批临床重点专科。该院的抗抑郁药种类齐全,使用频繁,在专科中极具代表性。本文对其近5年抗抑郁药的使用情况进行统计分析,预测抗抑郁药使用的发展趋势,为临床合理用药提供参考。
1.1 数据来源
查阅我院HIS系统中2016~2020年抗抑郁药品的使用数据,包括药品的名称、规格、剂型、数量以及销售金额等。
1.2 方法
采用限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、年增长率、销售金额、限定日费用(DDC)及排序比(B/A)等作为分析指标。
1.3 统计学方法
用Excel 2010软件对我院2016~2020年抗抑郁药品的相关数据进行统计分析。
本研究涉及的抗抑郁药共19个品种、46个品规。按照作用机制可分为选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)、选择性5-HT和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)、三环类(TCAs)以及去甲肾上腺素和特异性5-HT能抗抑郁药(NaSSAs)等。在本次统计中,一些新型抗抑郁药如褪黑素受体激动剂及5-HT 2C受体拮抗剂阿戈美拉汀和多模式作用机制的抗抑郁药伏硫西汀等,由于在我院使用时间较短,统计时与品种较少的抗抑郁药分类均归类在'其他“项中。
2.1 抗抑郁药的销售总金额及构成比
在2016~2019年间,我院抗抑郁药的使用呈逐年增长趋势。在各类抗抑郁药中,SSRIs共涵盖了6种抗抑郁药,金额构成比始终保持在总金额的57%~70%。SNRIs包括了文拉法辛、度洛西汀和米那普仑3种药物,销售金额基本占总金额的18%以上。TCAs为经典的抗抑郁药,大多价格低廉,近年来虽然药品价格有所提升但市场份额总体呈缩减状态,5年间TCAs金额构成比为0.16%~0.17%。见表1。
表1 抗抑郁药的销售总金额及构成比
2.2 抗抑郁药的销售金额及排序
在众多抗抑郁药中,艾司西酞普兰5年间...
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