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52例新生儿院内感染败血症临床分析

材料写作网    时间: 2020-08-01 04:22:24     阅读:次     手机站

【摘要】目的:分析新生儿院内细菌感染败血症的临床特点和高危因素,并探讨其防治措施。方法:选取2008年5月~2014年4月本院收治的52例院内细菌感染败血症的新生儿作为研究对象,同时选取同期在我院住院的11061例新生儿作为对照组,对观察组患儿的临床资料、病原菌、高危因素及治疗预后进行回顾性分析。结果:新生儿院内细菌感染败血症的病原菌中革兰阳性菌占73.6%。早产、低出生体质量儿、留置PICC为院内细菌感染败血症的高危因素。结论:新生儿院内细菌感染败血症的病原菌以革兰阳性菌为主,应加强护理,严格无菌操作,合理使用抗生素,以减少院内细菌感染败血症及其不良预后的发生。

【关键词】 新生儿;院内细菌感染败血症;病原菌;药物敏感试验

近年来,随着新生儿重症监护病房(NICU)的发展,危重新生儿尤其是极低、超低出生体重儿的抢救成功率不断提高,但由于此类新生儿的免疫功能较低、住院时间较长,再加之侵入性操作多及广谱抗生素的广泛使用,新生儿院内细菌感染败血症的发生率呈上升趋势。一旦新生儿出现败血症,患儿的生存质量就会受到极大的影响,甚至危及生命。为探讨新生儿院内细菌感染败血症的特点,为其防治手段提供参考,对本院收治的52例出现院内细菌感染败血症的新生儿的临床特点、高危因素和病原菌培养等情况进行分析,现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料:

选取2008年5月~2014年4月期间我院新生儿科收治的52例新生儿院内细菌感染败血症患儿作为研究对象,为观察组。诊断标准参考中华医学会制定的新生儿败血症确诊标准[1] 及中华人民共和国卫生部制定的医院感染诊断标准[2] 。且符合以下3项:①临床出现体温改变、呼吸暂停、腹胀、反应差等;②在入院48h后发生的感染,考虑为院内感染;③血液培养分离出致病菌,或连续2次培养分离出同一条件致病菌,确诊为新生儿败血症。另选取同期在我院生产的11061例住院新生儿作为对照组。

1.2方法:

采用回顾性调查方法,查阅病历,共11113份,调查内容包括:日龄、性别、出生体质量、侵袭性操作、临床表现、实验室检查结果、病原菌培养情况及药敏结果。血培养及药敏试验方法:严格无菌操作,取血2ml接种于专用培养基中,采用全自动细菌培养箱(BACTEC9240)进行培养,运用'Walk Away 96“系统进行细菌鉴定和药敏判定。调查结束后对患者的败血症发生情况、病原菌类型等进行统计分析。

2结果

52例患儿...



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