头孢类药物治疗下呼吸道感染性疾病应用研究
摘要：头孢类药物自20世纪60年代问世以来，至今已发展到第5代产品，是当今发展最快，临床应用最广的抗生素。本文首先概述了下呼吸道感染性疾病与药物选择，论述了头孢类药物的发展阶段，探讨了头孢类药物治疗下呼吸道感染性疾病应用进展，最后分析了其相关不良反应。
关键词：头孢类药物；下呼吸道感染性疾病；不良反应；应用进展
当前由于人口老龄化的加剧与社会环境的变化，我国下呼吸道感染性疾病患者越来越多，虽然其预后比较好，但是也需要合理选择药物进行治疗[1]。头孢菌素类抗生素是从头孢菌素的母核7-氨基头孢烷酸接上不同侧链而制成的半合成抗生素[2]。头孢类药物具有抗菌谱广、杀菌力强、对胃酸及对β-内酰胺酶稳定、过敏反应少等优点，在临床上的应用比较广泛[3-5]。本文为此具体综述了头孢类药物治疗下呼吸道感染性疾病应用进展，现报告如下。
1下呼吸道感染性疾病与药物选择
下呼吸道感染性疾病是内科中的常见病、多发病，轻度的下呼吸道感染性疾病以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌最常见，而中重度患者多伴随有多种病原菌。传统的下呼吸道感染性疾病治疗以青霉素类主，但在临床用药中耐药性不断增加，导致预后效果不好[6]。同时抗生素药物的临床应用在挽救了无数人的生命，同时也产生了两种后果，即病原菌的变化及细菌耐药性的变迁。
调查显示，2012年，全球畅销药500强中，抗感染药物已达到千亿美元。我国目前临床上常用的品种已超过百样，在2013年22个城市样本医院药品市场中，头孢类已占全部用药的15%[7]。随着全球经济一体化发展进程的加快，抗感染药物市场竞争将进一步加剧，多种规格、新释药、新产品、新复合制剂技术的产品将迅速增加。头孢类抗生素类在世界抗感染药物市场中占较大比重，在美国市场，头孢类抗生素的销售额占抗感染药销售额的45%。而随着国内医药经济每年以15%的速度持续增长，国内头孢类抗生素市场也呈高速发展态势，而且增长的速度为30%左右[8]。
2头孢类药物的发展阶段
头孢类抗菌素是抗感染类药物中的重要组成部分，在半个多世纪里为人类抵御细菌感染作出了巨大的贡献。其发展主要阶段如下。
2.1第一代头孢菌素 第一代头孢菌素是上个世纪60年代初开始上市的，对第一代头孢菌素敏感的菌主要有β-溶血性链球菌和其他链球菌[9]。但是不同品种的头孢菌素可以有各自的抗菌特点，主要代表药物包括头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉啶等，是轻、中度呼吸...
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