浅谈代谢综合征及中西医治疗

材料写作网    时间: 2021-02-25 04:09:02     阅读:次

【摘要】 代谢综合征(MS)是一组代谢异常和心血管病危险因素聚集的症候群，包括：中心性肥胖、胰岛素抵抗、脂代谢异常、高血压、遗传、炎性反应及其他代谢异常(高尿酸血症、多囊卵巢综合征等)。其最终结局是发展为心血管疾病及2型糖尿病，本病的提出有利于人们对健康生活方式的重视，在还没有针对性治疗的今天，各组分的治疗配合中医药治疗取得不错的疗效，一套完整的综合治疗模式值得我们进一步探索和研究。

【关键词】 代谢综合征；肥胖；胰岛素抵抗；心血管疾病；高血压

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作者单位：274200 山东省成武县中医院 随着社会经济的发展，越来越多的人们被诊断为'代谢综合征“。由于其最终的结局是发生心血管疾病及2型糖尿病，故早期发现本病并进行相应的生活方式干预及药物治疗就显得尤为重要。

1 代谢综合征的定义及组分

近几十年来，MS一直是医学界关注的热点，曾被叫做'X综合征“，'胰岛素抵抗综合征(IRS)“,'死亡四重奏“等。1999年WHO正式命名为'代谢综合征“。其组分包括中心性肥胖、胰岛素抵抗(高胰岛素血症、空腹血糖升高和糖耐量异常)、致动脉粥样硬化性的血脂异常、高血压及其他代谢指标。

2 代谢综合征的病因机制

2005年国际糖尿病联盟(IDF)明确了中心性肥胖的核心地位，另外与以下因素密切相关。

21 瘦素 是冠心病发病的独立危险因素。瘦素水平增高，MS发生的危险性增大。

22 炎症反应和炎症因子

221 肿瘤坏死因子α(TNFα)降低，MS发生的危险性增大。

222 CRP美国心脏病学会将hsCRP<1 mg/L,1~3 mg/L,>3 mg/L分别定为心血管危险的低危、中危和高危，并将之列入临床治疗指南中。hsCRP的升高可使MS多种危险均增加［1］。

223 高尿酸血症(HUA) HUA的诊断标准一般定义为血尿酸男>420 μmmol/L,女>357 μmmol/L。MS患者中70%同时合并HUA，原发性高血压患者中90%合并HUA,血尿酸每增加595 μmmol/L,高血压发病相对危险增加25%，死亡危险男性增加48%，女性增加126%。血尿酸>357 μmmol/L是冠心病的独立危险因素。>4165 μmmol/L是脑卒中的独立危险因素。［2］

224 颈动脉斑块严重程度与MS密切相关 颈动脉斑块越严重MS发病率越高。TC/HDL比值越高，其服用降血小板药物及调脂药物的比例就越低，它可能比单纯...

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