氨基糖苷类抗生素在临床的合理应用
摘要：氨基糖苷类抗生素具有良好抗菌作用 ,但由于其明显的耳、肾毒性 ,临床应用受到限制。本文通过对该药的不良反应、临床应用、给药方案及注意事项等方面进行综述，为临床合理用药，降低其不良反应提供帮助。
关键词：氨基糖苷类；合理用药；综述
The Reasonable Application of Aminoglycoside Antibiotics in Clinical
DING Xiang-yu
(Children"s Hospital of Hebei Province,Shijiazhuang 050031,Hebei,China)
Abstract： Aminoglycoside antibiotics have good antibacterial effect, but because of its obvious ear, renal toxicity, clinical application is limited. This article through to the drug adverse reactions, clinical application, dosage regimen, and matters needing attention, etc were reviewed, for clinical rational drug use, reduce the adverse reaction to offer help.
Key words：Aminoglycoside; Rational drug use;Review氨基糖苷类是由链霉菌或小单孢菌培养液中提取或以天然品为原料半合成制取而得的一类水溶性较强的碱性抗生素，主要用于敏感需氧G-杆菌所致的全身感染。本文对氨基糖苷类抗生素的不良反应及临床合理应用进行综述。
1不良反应及临床表现[1]
1.1肾毒性主要损害肾小管上皮细胞，临床主要表现为蛋白尿、管型尿、红细胞尿等，而尿量不减少，严重者可致氮质血症、肾功能减退等，其损害程度与剂量大小、疗程长短成正比，大多数为可逆性，应注意及时停药。
1.2耳毒性有两种表现：①以卡那霉素、新霉素等为代表的耳蜗损害，表现为耳胀满感、头晕、耳鸣、听力下降，甚至耳聋，这种表现一般发生较迟，常在用药一定时间后或停药后发生损害；②链霉素、庆大霉素、妥布霉素等为代表的前庭损害，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、平衡失调，前庭损害一般发生较早，有时同一种药物可兼有两种损害。
1.3神经肌肉阻滞各种氨基糖昔类药物均可导致临床上出现神经肌肉麻痹，临床表现为手足麻木、舌颤、头晕，甚至全身抽搐。严重者可引起呼吸麻痹，使呼吸抑制或暂停。
1.4过敏性反应临床表现主要为过敏性休克，皮疹，过敏性紫癜，血管神经性水肿，过敏致死。
2临床应用范围[2]
2.1主要用于敏感需氧G-杆菌（包括铜绿假单胞菌感染）所致严重全身感染，...
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