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小儿下呼吸道感染的菌株鉴定和药敏试验结果分析

材料写作网    时间: 2020-08-01 04:21:46     阅读:

[摘要] 目的 分析小儿下呼吸道感染的菌株鉴定及药敏试验结果,为临床用药提供参考。 方法 选择本院2013年1月~2014年3月收治的1000例下呼吸道感染患儿作为研究对象,所有患儿均接受痰培养试验及药敏实验,观察菌株鉴定及药敏试验结果。 结果 1000份标本中鉴定出病原菌310株,其中检出最多的分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌,分别占33.23%、19.68%及16.77%。另外,肺炎克雷伯菌耐药性最大的抗生素为头孢噻吩,占45.63%,大肠埃希菌耐药性最大的抗生素为头孢呋辛,占55.74%。 结论 小儿下呼吸道感染菌株主要为革兰氏阴性菌,耐药性复杂多变,需根据痰培养及药敏试验结果选择合适药物,以提高治疗效果,减少不良反应。

[关键词] 小儿下呼吸道感染;菌株鉴定;药敏试验

[中图分类号] R725.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)10(a)-0159-03

下呼吸道感染在小儿(特别是婴幼儿)人群中比较常见,主要由细菌感染引起[1]。目前临床上治疗小儿下呼吸道感染的药物主要以广谱抗生素为主,由于临床用药多,某些病原体已产生耐药性,影响治疗效果[2-4],因此了解小儿下呼吸道感染菌株分布及其耐药性对临床合理用药具有十分重要的意义。本研究选择本院收治的1000例下呼吸道感染患儿作为研究对象,进行痰培养及药敏试验,分析其结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2013年1月~2014年3月收治的1000例下呼吸道感染患儿作为研究对象,所有患儿经临床症状、痰培养等辅助检查确诊为下呼吸道感染[5],排除小儿先天性心脏病、心智异常、抗生素相关药物过敏等患儿。其中男575例,女425例,年龄为20 d~7岁,平均(4.3±1.2)岁,病程为1~15 d,平均(5.4±1.3) d。

1.2 方法

1000例患儿均接受痰培养及药敏实验,相关操作如下。①标本收集:患儿入院时采集下呼吸道分泌物,婴幼儿的痰标本采集选用电动吸痰方式,范围为鼻咽深部及气管;对于比较大的患儿,指导其漱口3次(漱口水为生理盐水),指导患儿自己用力咳出鼻咽深部痰液,或借助压舌板,将医用棉拭子伸入咽部取痰,采集的痰液标本保存在灭菌容器并及时送检[6]。②痰液培养及药敏试验:把痰标本分别与绵羊血琼脂平板(5%)、麦康凯平板、流感嗜血杆菌平板等接种,其中血琼脂平板及流感嗜血杆菌平板放置在二氧化碳背景下,室温为37℃左右,用培养箱培养18~24 h后行菌株分离及鉴定,同时进行药敏...

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