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血培养标本的病原菌分布及耐药性

材料写作网    时间: 2020-08-08 04:43:18     阅读:

摘要:目的 探讨我院血培养标本的病原菌分布特征和耐药性情况,指导临床合理使用抗生素。方法 采用BD BACTEC 9120型全自动血培养仪进行细菌培养,经VITEK2 Compact全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏试验,应用WHONET5.1软件进行数据分析。结果 2242例血培养标本共检出阳性菌株118株,阳性率为5.2%。其中革兰氏阳性菌53株、革兰氏阴性菌65株,分别占总数的44.9%和55.1%,革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、奎奴普汀/达福普汀较敏感,革兰氏阴性菌以大肠埃希菌为主,对厄他培南、亚胺培南、头孢替坦、阿米卡星、哌拉西林/ 他唑巴坦较敏感。结论 我院血培养分离的病原菌以革兰阴性菌为主,有较高的耐药率,提醒需要加强对血液感染病原菌的监控,督促临床医生合理使用抗生素。

关键词:血培养;病原菌;耐药性

败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血液循环系统,在血液中生长繁殖,并产生毒素而发生的急性全身性感染。临床上主要表现为寒战、高热,毒血症症状,感染性休克,迁徙性病灶等,绝大多数病情凶险,病死率高。送检血液标本快速培养检测出病原菌并进一步得到药敏结果,对于明确诊断及指导临床医生准确合理应用抗生素治疗,提高治愈率具有重要的临床意义。为使临床医生更好地了解病原菌分布特点及其耐药性, 现将我院2012年7月~2013年6月血培养中病原菌的分布及药敏检测结果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年7月~2013年6月湖南旺旺医院住院患者2242例血培养标本。

1.2 仪器与试剂 血培养瓶、BD BACTEC 9120型全自动血培养仪、VITEK2 Compact 全自动微生物分析系统,细菌鉴定卡片和药敏卡片购自法国生物梅里埃公司。

1.3方法 抽取静脉血5~10ml注入血培养瓶即刻送检,血标本注入专用培养瓶后,用BD BACTEC 9120型全自动血培养仪增菌,对提示为阳性者进行转种血平板、巧克力或沙氏培养基进行转种,分离纯培养,病原菌经VITEK2 Compact全自动细菌鉴定仪进行鉴定及药敏试验。所有操作过程严格按国家临床检验操作规程进行,药敏结果按美国临床和实验室标准协会(CLSI)2012版要求进行判断。

1.4 质控菌株 质控菌株为金黄色葡萄球菌(ATCC 25923)、铅黄肠球菌(ATCC 700327)、铜绿假单胞菌(ATCC 27853)和大肠埃希菌(ATCC 25922)。

1.5 统计学分析 采用whonet5.5软件进行统计学分析。

2 结果<...

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