肺栓塞：夺人性命顷刻间
许多年过去了，当年还是护士的她，对亲眼目睹的那紧张而又可怕的一幕依然记忆犹新。那天，一位在特护病床上躺了一个星期的李姓病人病情稳定了，医生说可以转到普通病房去了。李做的是肺叶切除术，术后恢复过程十分顺利。50来岁的他体质很好，照现在看来，他生命的路途还长着呢。然而，不测的事件发生了。
她先将李扶上推车，然后推着他来到另一间病房的床边，又协助他躺入床中。正准备离去时，李先生忽然大口喘起气来，脸色苍白、虚汗淋漓，表情十分痛苦。职业的直觉告诉她，这情况非同一般!她立即飞奔着找来科主任，并在顷刻间为病人打开了抢救所必需的静脉输液通道。负责气管插管的麻醉科医生也在瞬间赶到了。科主任边指挥抢救边果断地下了诊断：肺栓塞!也就是说，有一个大的血栓将肺动脉堵住了。没出5分钟，病人就进入休克状态，随之便停止了呼吸和心跳。她无法理解眼前发生的一切，几乎惊呆了：'我们抢救的速度和方法完全规范，我的静脉穿刺技术也无可挑剔。那么，为什么我们救不了这位病人?这血栓又是从哪儿来的呢?“
血栓来自下肢原来，病人由于手术后长期卧床，使静脉血滞留于下肢，形成血栓。这种情况称为下肢深静脉栓塞。在起床活动的第一时间里，血栓从静脉壁上脱落，跟着血流'旅游“到心脏，又被心脏泵出流入肺动脉，使肺动脉或肺动脉的一个分支发生闭塞，即形成肺栓塞(肺动脉血栓栓塞)。此时，动脉血便进入不了肺组织。尽管病人吸进了大量的氧气，但没有血液这一输氧工具，肺组织仍得不到氧气。处在严重缺氧状态的病人会因此发生猝死，就像李先生一样。
这原本是可避免的据最新报道，美国每年有60万人发生肺栓塞，其中有20万人因此亡命。在每年住院死亡病人中，有10％是由下肢静脉栓塞和随之而来的肺栓塞造成的。也就是说，这些病人并非死于原有疾病，而是死于长期卧床带来的并发症。其实，只要医护人员和患者本人高度警惕，这一切原本是可以避免的。
病例中有你、我、他除了长期住院病人外，凡是血流缓慢、静脉壁受损、血粘度高的人都是肺栓塞的高危人群。例如，孕妇的凝血功能会发生生理性改变，以应对产后出血，但这也为血栓形成提供了机会。加上妊娠子宫压迫下腔静脉，易至下肢血液充盈瘀滞而形成血栓。再如，长距离乘机飞行特别是乘坐经济舱者，由于较长时间被束缚在座位上，下肢静脉也易形成血栓(即所谓'经济舱综合征“)，并已有人因此丧命。另外，服用避孕药、雌激素者；肥胖超重者；癌症、冠心...
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