295例病原菌的临床分布特征及耐药性分析
【摘要】 目的:了解医院感染细菌的分布特征和耐药性,为临床合理用药提供依据。方法:对笔者所在医院2012年细菌室分离出的295株病原菌菌株及其耐药性进行回顾性调查分析。结果:从2012年临床送检标本中共分离出病原菌295株,其中革兰氏阴性杆菌206株,占69.8%;革兰氏阳性球菌73株,占24.7%;真菌16株,占5.4%。大肠埃希菌对哌拉西林耐药率大于70%,阿莫西林耐药率大于60%,头孢呋辛、环丙沙星和庆大霉素耐药率大于50%;肺炎克雷伯菌对头孢他啶耐药率60.0%;铜绿假单胞菌对复方新诺明耐药率100%,替卡西林耐药率大于60%,头孢他啶、头孢吡肟耐药率均大于50%。结论:医院感染病原菌构成存在地区差异,耐药菌日趋严重,临床应重视病原菌培养标本送检,加强病原菌耐药性监测,对合理使用抗菌药物和减缓耐药菌产生具有重要意义。
【关键词】 病原菌; 分布特征; 耐药性
中图分类号 R378 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)2-0156-02
由于抗菌药物在临床广泛的使用,不同地区、不同时期、不同类型的临床分离病原菌和耐药普均有不同。为此,笔者所在医院对2012年细菌室分离出的295例病原菌菌株及其耐药性进行回顾性调查分析,为临床合理使用抗菌素及控制院内感染提供了依据,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 菌株来源
2012年笔者对临床各科室采集送检的标本中分离出病菌295例,并将其耐药性进行回顾性调查分析。
1.2 细菌鉴定及药敏试验
依据《临床微生物检验质量管理和标准操作程序》进行采样及接种[1]。病原菌的鉴定与药物敏感性试验,使用法国生物梅里埃公司ATB全自动微生物分析系统和配套的鉴定及药敏板。药敏结果判读根据CLSI 2007年制定M100-S17和2010年制定的MI00-S20文件。质控菌株采用大肠埃希菌ATCC 27853、肺炎克雷伯ATCC7 00603、铜绿假单胞菌ATCC 27853、金黄葡萄球菌ATCC 25923、链球菌ATCC 49619。
1.3 统计学处理
采用世界卫生组织耐药监测中心推荐的WHONET 5.5软件数据和SPSS 13.0软件进行数据统计分析,计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 病原菌构成比
2012年临床送检标本中共分离出病原菌295株,其中革兰氏阴性杆菌206株,占69.8%;革兰氏阳性球菌73株,占24.7%;真菌16株,占5.4%。居前5位病原菌依次是大肠埃希菌28.1%,肺炎克雷伯菌23.7%,表皮葡萄球菌12.9%,...
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