肿瘤坏死因子α和白细胞介素8对冠状动脉易损斑块的预测价值
【摘要】 目的 探讨冠心病患者肿瘤坏死因子α（TNFα）和白细胞介素8（IL8）对冠状动脉易损斑块的预测价值。
方法 选择经冠脉造影确诊为冠心病并接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者216例，将其分为稳定型心绞痛（SAP）、不稳定型心绞痛（UAP）和急性心肌梗死（AMI）三组， SAP组39例、UAP组109例、AMI组68例，另选40例健康成人作为对照组，检测所有研究对象的血常规、肝肾功能、血糖、血脂、TNFα及IL8等，同时检测并比较各组PCI术前、术后TNFα和IL8表达水平，并分析TNFα和IL8之间的关系。
结果 与对照组比较，三组冠心病中TNFα和IL8水平均明显增高（P<001），而冠心病三组间TNFα和IL8水平比较，AMI组明显高于UAP组（P<001），UAP组明显高于SAP组（P<001），三组冠心病中PCI术后TNFα和IL8水平明显高于PCI术前（P<001），且PCI术前、术后IL8和TNFα之间均呈明显正相关关系。
结论 冠心病患者TNFα和IL8水平明显增高，接受PCI术后其增高更明显，且两者之间有密切相关，TNFα和IL8可作为预测冠状动脉易损斑块的炎性标记物。
【关键词】 冠状动脉；TNFα；IL8；易损斑块
冠心病是严重危害人类健康的心血管疾病，在其发生、发展过程中，有肿瘤坏死因子α（TNFα）、白细胞介素6（IL6）、IL8、超敏C反应蛋白（hsCRP）、可溶性细胞间黏附分子（ICAM）等多种炎症因子参与，可引起冠状动脉易损斑块破裂、血栓形成，导致UAP和AMI的发生，而经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）是其有效的治疗手段之一。如何早期识别冠状动脉易损斑块是国内外学者研究的热点之一。本文通过观察稳定型心绞痛（SAP）、不稳定型心绞痛（UAP）和急性心肌梗死（AMI）患者PCI前后TNFα和IL8的水平变化，探讨其对冠状动脉易损斑块的早期识别价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
216例研究对象为2012年5月～2014年5月在我院心内科住院的冠心病患者，均经选择性冠状动脉造影（CAG）确诊为冠心病，按相关指南和建议的要求[1～3]分为三个组，其中SAP组39例，男23例，女16例，平均年龄（59.2±6.7）岁；UAP组109例，男62例，女47例，平均年龄（58.7±7.2）岁；AMI组68例，男41例，女27例，平均年龄（573±7.5）岁。选择在我院体检中心检查的健康成人40例作为对照组，其中男23例，女17例，平均年龄（56.1±5.6）岁。各组一般资料比较差异均无统计学意义（P>005）。排除标准：PCI禁忌...
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