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深静脉血栓及其并发症—肺栓塞(上)

材料写作网    时间: 2021-08-17 04:06:46     阅读:


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采访嘉宾:

茅届齐,医学硕士。毕业于上海医科大学中山临床医学院。现为上海交通大学附属第一人民医院普外科血管外科专业组副主任医师,亚洲血管外科学会会员。

专家门诊时间:周一上午、周三上午

专家门诊地点:第一人民医院南部(新松江路650号)

《科学生活》:您是血管外科的专家,请您介绍一下人体的深静脉血管会出现哪些常见的问题?

茅医生:人的静脉比如下肢静脉可以分成深静脉系统和浅静脉系统,浅静脉系统是在皮下走的,深静脉系统是在深层的筋膜和肌肉下面,因为有肌肉支撑,所以一般深静脉不会曲张,但口径可能会扩大。深静脉系统的疾病多与瓣膜功能不全有关。因为静脉的血流方向是回心的,对于下肢静脉来说就是往上流,而瓣膜是单向的阀门,如果瓣膜功能不好,本来血液只能朝上通过,但现在血液出现返流了,所以人的静脉回流就产生了问题。在人的静脉回流中,深静脉系统占大多数,浅静脉系统只有10%~15%的血量,所以,深静脉一旦出现返流,那么血液回流的量就会受到影响。表现为有些病人站的时间长了会出现腿部的胀、肿、酸、疼,并且出现局部水肿。

《科学生活》:深静脉和浅静脉中都有瓣膜,浅静脉瓣膜功能不全会造成静脉曲张,那么有静脉曲张的病人,他的深静脉瓣膜是否也可能存在问题?

茅医生:静脉都有瓣膜,静脉曲张和深静脉瓣膜功能不全这两个病相对有独立性,但它们属于一个系统的疾病,而且这两个病之间还可以相互转化。我们通过彩超可以发现,有相当一部分静脉曲张的病人他们的深静脉瓣膜也是不好的。因为静脉壁的成分是一样的,只不过是发生病变的部位不同,表现也不同。深静脉瓣膜功能不全表现为肿,如果是浅静脉瓣膜功能不全就表现为静脉曲张。

这是深静脉的一类疾病,是由瓣膜功能不全引起的。还有一类深静脉疾病就是深静脉的闭塞性疾病,这种闭塞性疾病绝大部分都是由深静脉血栓引起的。

《科学生活》:'血栓“这个词我们经常听到,但到底什么是血栓,它是怎么形成的呢?

茅医生:人的血流本来是在正常的流动,但血液有一定的黏度,也就会有一定的凝固性。比如说,我们手上割了个口子,就是不去处理,伤口也会自行止血,血不可能不停地流出来。因...

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