攻克CTO:需要智慧与技术的完美结合
近日，沈阳军区总医院韩雅玲教授和北京安贞医院吕树铮教授联合国内9家医院和日本丰桥心脏病医院的32位专家，联合编撰的临床专著《攻克CTO-慢性完全闭塞冠状动脉病变介入治疗》（以下简称《攻克CTO》）出版发行。该专著解答了冠状动脉慢性完全闭塞（chronic total occlusions，以下简称CTO）病变介入治疗技术上存在的诸多难点，为广大业内基层医师提供了高水准的临床指导，是一本全面、权威的临床工作实用工具书。
记者与韩雅玲教授是'老朋友“了，不但在每年的全国'两会“上能够看到她参政议政的风采，还在国内一些学术会议上，经常听到她精彩的学术报告，而《攻克CTO》一书的出版，无疑是韩雅玲教授学术研究领域、乃至我国心血管研究领域的又一大丰硕成果，为此，本刊记者采访了本书主编、全国政协委员、中国人民解放军专业技术少将、全军心血管病研究所所长、沈阳军区总医院副院长兼心内科主任韩雅玲教授。
冠心病介入治疗：
进入与CTO病变作战时代
采访一开始，身为一名学者和军人的韩雅玲教授，其话题就单刀直入地触及了目前国内冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗技术领域的现状。她说：'32年来，冠心病方面的治疗经历了从治疗稳定和无合并症的病人、单支血管和简单、非闭塞性病变，到治疗不稳定和有多种合并症的病人、多支血管和复杂、闭塞性病变的发展历程，数以千万计的病人通过这项技术治疗，不仅获得了第二次生命，而且获得了第二次健康。在世界范围内使用先进技术的情况下，对心肌梗死危重病人和分叉、弥漫、左主干病变等复杂病变的平均即刻成功率已经达到了98%左右，但唯独对慢性完全闭塞病变””简称CTO””的成功率仍低于80%，因此，CTO就成为冠心病治疗领域最后的‘堡垒’··“
接着，韩雅玲教授向记者介绍了国内CTO病变的发病现状，她说：'CTO 病变目前占国内外导管室冠脉造影发现率的 30% ，但接受介入治疗者不到 8% （只占大约 1/4) ，在过去的 20 年中平均成功率只有 50%～70%，因此实际上真正能够治愈的病人只占全部发现病例的 5% 左右，大约合1/6。东北地区 CTO 病变发病率很高，可能由于天气寒冷，血管长期处于收缩状态、血凝倾向高，再加上人群中的不良生活方式如吸烟、喝酒、摄入高脂食品、食盐过量等，使高血压、高脂血症、糖尿病等冠心病高危因素高发，使急性心肌梗死高发。另外，东北地区经济不够发达，很多病人没钱看病或就医意识较差，等到来就医时，多数已经...
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