老年患者围手术期的护理体会
随着经济、文化、科学以及医疗保健事业的发展，人类寿命普遍延长。老年人占全人口的比例正在增长，人口老龄化己引起各国广泛的关注。根据中华人民共和国国家统计局2005年全国人口抽样调查最新数据公报，全国人口中60岁及以上的人口占总人口的11.03%（其中65岁及以上的人口占总人口的7.69%），预测到2025年则达到20%。毫无疑问，我国己进入老龄化社会，并且进入21世纪后，我国人口面临的最大变化之一就是人口老龄化.
'老年“从生理意义上讲，是生命过程中组织器官走向老化和生理功能走向衰退的阶段。随着年龄的增长，人体结构和生理功能不可避免的会发生老化，表现在体内脏器组织萎缩、细胞衰老、再生能力降低等万面；随之相应地出现功能减退、免疫功能下降、抵抗力低下、机体对周围环境的应激能力减弱，不但容易导致各种疾病的发生，而且容易并发感染。近年来，在普外科住院患者中，老年手术患者的比率日益增高，尤以肿瘤患者为多，而手术是老年患者最重要的治疗方法。但老年患者常伴有各种其它系统、器官的疾病，特别是心血管疾病，其次是呼吸系统疾病、消化系统疾病以及糖尿病和血液病等，从而使机体抵抗力和对手术等治疗的耐受力明显下降，增加了其治疗的复杂性和危险性。面对这样一个特殊的群体，围手术期的正确护理对手术及术后恢复均有重要意义。
1 心血管系统的监控
1.1围手术期心血管危险评估
围手术期心血管的问题主要是心肌梗死，心力衰竭，严重心律失常，血压问题及心源性猝死。围手术期冠心病心肌梗死（AMI）多发生在外科术后48小时内。对于AMI后患者的危险评估有赖于AMI距目前手术的时间，AMI 6～8周内的患者手术危险性大。严重心律失常主要是指室性心律失常，因为它会严重影响血流动力学以及发展成为室颤进而猝死。但并不是出现频发室早即为严重室性心律失常的预兆。所以重要的是了解器质性心脏病的情况以及合并电解质紊乱的情况。高血压患者术前术后应积极检测遵照医嘱控制血压，对于老年患者应注意血压不宜控制过低，对于低血压要比高血压需要更积极地处理，其目的是保证冠脉及脑灌注。
1.2围手术期护理
加强围手术期管理，保证患者坚持服用心血管病的药物，严密观察并上报主治医师，根据医嘱调整药物至患者的最佳状态，术前严密检测并保持血氧、血压、心率稳定，水肿消退，睡眠良好，轻微活动没有心衰或心绞痛症状。术后正确及时积极护理，出现疼痛症状积极上报主治医师镇痛，保证...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
