基层医院临床路径管理中的问题及其建议
摘要：探讨基层医院临床路径管理工作中存在的问题。分别从医院方面和患者方面进行分析。提出要求提高医务人员对临床路径实施的依从性和加强对患者的健康知识宣教。
关键词：基层医院；临床路径；存在问题；建议
Abstract：To evaluate the clinical pathway management problems in primary hospital. Based on the analysis of the hospital and patients. The request to improve the medical staff of the clinical pathway implementation compliance and to strengthen the propaganda and education of health knowledge of patients.
Key words：Primary hospital；Clinical pathway； Problems；Suggestions
临床路径管理是对单一病种的诊疗、护理、收费等各个流程的规范化和标准化，涉及从患者入院至出院的整个过程，包括检查项目、治疗方案、护理项目、收费标准、治疗结果等各个方面。其根本目的是建立一种规范化的诊疗模式，以便优化医疗服务流程[1]，规范医疗行为，减轻患者负担，节省医疗资源，改善医患关系。为了适应新医改政策，我院开展了临床路径管理工作，目的是为了保证医疗安全，保证医疗安全，提高医疗效率和控制不合理的收费，规范临床用药等医疗行为[2]。在具体的执行过程中，存在以下问题，规范临床路径的管理是基层医院的必然趋势。
1医院方面存在的问题
1.1医务人员对临床路径管理知识认识度不够 20世纪80年代，美国政府为了遏制医疗费用的不断上涨和提高医疗资源利用效率，以法律的形式实施了以疾病相关诊断组为基础的定额预付款制度，在该法律的规定下，医院为了控制医疗成本，临床路径应运而生[3]。许多医务人员对临床路径的作用不明白，认为执行临床路径无明显益处，反而会减少医院的医疗收入。另外，有些医师认为临床路径的执行会影响医务人员的诊疗自主权，在临床路径表单的制约下，束缚了医务人员的流程思维和创新的能力；认为临床路径仅仅在模板下进行机械式的治疗。
1.2医务人员对临床路径工作的依从性不够 基层医院专科建设不完善，人员素质参差不齐，诊疗行为随意性较大。医院在临床路径表单的制定上往往忽略对实施病种的表单的严格把关，照搬国家卫计委的模板，导致无法与医院实际开展的诊疗项目配套，在操作过程中相对繁琐，让医务人员有排斥；另外，由于基层医院临床路径电子管理体系不健全，在实施过...
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