脑卒中应急预案
学习资料收集于网络，仅供参考 脑卒中相关疾病应急预案 重症出血性脑卒中患者的应急预案及抢救流程 【应急预案】 一严密观察患者病情变化，发现患者有脑出血症状时，立即通知医生，护士做好急救准备，备好急救器械和急救车。
二保持呼吸道通畅，置患者仰卧位，头偏向一侧，头部抬高15～ 30，给予氧气吸入。行心电监测，密切观察生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、血糖、肢体活动，适度降低血压在理想水平。迅速建立两条静脉通路，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压、解除脑血管痉挛等抢救药物。
三有呼吸道阻塞者，将下颌向前托起，若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等，血氧饱和度逐渐降低时，应协助医生做好气管插管或气管切开术，并做好相应救治工作。
四注意观察呕吐物的性质、颜色及量，并做好记录，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血，遵医嘱给予对症处理。
五病情危重者，发病24～48h内禁食，按医嘱静脉补液，注意水、电解质和酸碱平衡，观察大、小便情况，准确记录出人量。头部置冰块或冰帽，以降低颅内压预防脑水肿。
六防止继发感染及各种并发症。
七做好急诊手术前的准备。
八急性期绝对卧床休息，减少不必要的搬动，肢体置于功能位，做好皮肤护理。指导患者保持情绪稳定，保持大便通畅，防止再出血或血肿扩大。
九做好抢救记录。
【抢救流程】 发现脑出血症状时，立即通知医生 ↓ 头偏向一侧，抬高床头15-30 ↓ 保持呼吸道通畅，给氧，防止误吸，必要时配合医生做好气管插管或气管切开 ↓ 密切观察病情变化，监测生命体征、瞳孔、意识、血氧饱和度、肢体活动和出入量 ↓ 迅速建立静脉通路，遵医嘱立即给予脱水、降压、止血药物 ↓ 及时准确配合医生做好应急抢救措施，必要时做好术前准备 ↓ 详细准确做好抢救记录 颅内动脉瘤破裂出血的应急预案与处理程序 【应急预案】 （一）严密观察意识、瞳孔、生命体征的变化，及时发现再出血的体征。
（二）静脉输入20甘露醇、地塞米松等，降低颅内压。
（三）应用尼莫地平静脉持续泵入，以预防和治疗脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤。
（四）病情稳定后，急诊行CT、MRI或脑血管造影，尽快行动脉瘤栓塞及动脉瘤夹闭术。
（五）给予抗癫痫药物，预防癫痫发生。
（六）避免一切促使动脉瘤破裂的因素发生，如用力咳嗽、情绪过分激动、用力大便、高...
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