明天手术
外科手术是一种特殊的医疗方法，是外科医生用特殊器械直接在病人身上进行的一种治疗，正因为如此，手术前绝大多数病人及其家属在心理上处于一种恐惧、不知所措甚至绝望的状态中，从而直接影响到病人的疗效和康复。为此，我们邀请了南京大学医学院附属鼓楼医院的部分专家，就有关专科的'术前准备“作了一次笔谈。
普通外科手术：不是'普通手术“
丁义涛(南京鼓楼医院院长 主任医师)：普外科手术包括大多数腹部手术和甲状腺、乳房等手术。不少人以为普通外科都是一些普通的小手术，没有什么大的风险，其实，这是极其错误的概念，像肝、胆、胰、脾、胃和甲状腺等部分的手术，无论术中或术后都可能产生严重的并发症，因此，要引起高度的重视。病人及家属应理解为什么要手术、手术有哪些危险、如何处理并发症以及手术疗效如何等等，要积极配合医生，在心理上作好充分的准备。
胃肠道手术要注意些什么?
席时富(鼓楼医院普外科 副主任医师)：无论多大的手术，对家属、病员和医生都是件大事，务必认真对待。特别是重大手术，在病人生死关头，医务人员不但要有精湛的技术和救死扶伤的精神，而且还要将自己所做的一切告诉患者和家属，得到他们的理解与支持。误解有时会影响病员的康复。
胃肠道是正常人体补充营养的途径，当其患有外科疾病(尤其是恶性病变)影响营养的补充时就需要手术治疗。一般来说，多数胃肠疾病术前都能明确诊断，但有占位而恶性病变又不能排除时，也有手术探查的指征。胃肠手术最常见的并发症是吻合口漏，为了避免其发生，术前营养支持、术前肠道准备、术中腹腔引流、有效的胃肠减压和术后短期禁食都是必要的，有时还需建立营养性空肠造瘘和暂时性或永久性人工肛门，因为，维持生命是首要的，其次才是保证生活。
对于这些手术的问题，病人和家属应予了解，并配合医生做好手术前的皮肤准备(皮肤消毒和剃毛)、灌肠(肠道准备)、输液(维持水电解质平衡和供给营养)等工作。
另外，胃肠道手术和其他普外科手术一样，在定出手术方案后，医生总要找家属谈话，并办理签字认可手续。那么，作为病人的家属，需要搞清楚哪些问题呢?①将术前的诊断弄清楚，知道患者是什么病，为什么要手术。②认清手术的必要性和危险性，以及预后对今后的生活、工作带来的影响，比如直肠癌根治术，病人术后要在腹壁上建立一个永久性的人工肛门，对此患者和家属要充分理解。③弄清楚手术前的常规准备方法(见下文：胆囊...
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