住院患者医院感染病原菌药物敏感性及相关因素调查
[摘要] 目的 调查住院患者医院感染现状，主要病原菌分布及药物敏感性，分析相关危险因素，探讨护理干预措施。方法 收集和采集2011年6～9月住院患者和送检菌株，分析主要病原菌及药物敏感性和医院感染的危险因素。结果 纳入的调查对象为7281例，发生医院感染158例，感染发生率为2.17%，送检样本以G-菌感染为主，G+病原菌多药耐药率前2位分别为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌，G-病原菌多药耐药率前2位分别为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌。年龄、糖尿病、插管操作、使用呼吸机是医院感染的独立危险因素（P<0.05）。 结论 多药耐药菌是医院感染的主要致病菌，应进行药敏试验确定敏感药物，高龄、糖尿病、插管操作和使用呼吸机的患者发生医院感染风险高，强化预防护理措施能有效降低医院感染发生率。
[关键词] 医院感染；病原菌；药物敏感性；护理干预；危险因素
[中图分类号] R472 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）03-0057-03
医院感染控制是医院管理的重要工作，对医疗服务质量产生重大影响。加强预防性护理措施，规避风险行为，早期发现、诊断并给予有效治疗，防治一体是医院感染控制的关键。抗菌药物使用不规范导致的病原菌耐药现象愈加严重，加剧了医院感染的发生，增加临床治疗的难度，给患者、社会带来沉重负担。本研究对我院医院感染现状进行调查，分析主要病原菌分布其药物敏感性，分析医院感染危险因素，探讨强化预防护理干预措施，评价其预防和降低医院感染的效果。
1资料与方法
1.1调查对象
收集2011年6 ～9月在嵊州市人民医院住院并治疗的患者作为调查对象，排除住院时间<72 h的患者；采集2011年6～9月临床科室送检样本经分离出的所有不重复菌株作为菌株来源。
1.2调查方法
采用医院感染潜在危险因素表格采集所有调查对象临床资料，包括年龄、性别、住院疾病、合并慢性病、医疗操作、治疗方式、营养状态、住院时间及预后。
1.3护理干预
以2011年6～9月住院的患者在常规临床护理的基础上强化护理干预措施：①强化病房护理管理，每日定时清洁病房，保持环境整洁干燥，开窗通风，每周增加一次病房物品及空气消毒，防蚊蝇，每日更换消毒床单、被褥、枕套、衣物，污损物品及时更换；②强化空调管理，每月增加一次空气换气系统及过滤网清洁消毒；③强化床位管理，对于存在感染及有感染风险的患者床位应与周围床位增加间隔或加设活动隔档，使...
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