240例烧伤创面分泌物病原菌分析

材料写作网    时间: 2020-08-08 04:44:18     阅读:次

摘要：目的：目的了解烧伤患者的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性，为临床合理治疗提供依据。方法：对2013年1月-2013年12月本院烧伤科收集到的240例创伤分泌物标本进行培养和体外药敏试验。结果：240例受检标本中有122例呈阳性，阳性率为50.8%；其中革兰阴性菌75株占61.48％，以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌肺炎、克雷伯菌为主分别占22.95%、13.11%、7.38%，革兰阳性菌40株占32.79％，以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌为主分别占16.39%、4.10%、3.28%，真菌7株占5.73％，以白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌为主分别占2.46%、1.64%；主要革兰阳性菌对常用抗菌药物耐药率普遍较高，但对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素仍保持敏感耐药率。结论：烧伤感染病原菌以革兰阴性菌为主，主要病原菌多药耐药泛耐药现象日益严重，临床应予以重视并合理使用抗菌药物。

关键词：烧伤感染；病原菌；耐药性

【中图分类号】R644 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0085-01

1 资料与方法 

1.1 一般资料：2013年1-12月本院烧伤科住院患者240例，其中男性130例，女性110例，年龄2～62岁，平均(37.2±5.5)岁；患者平均烧伤总面积35.6%。

1.2 标本采集 

1.3 细菌培养与药敏：标本接种严格遵循临床检验操作规程无菌操作，接种平板包括哥伦比亚血平板、麦康凯平板、普通培养箱及巧克力平板，采用CO2培养箱培养，培养条件37℃培养24-36h，微生物细菌鉴定药敏卡由湖南长沙天地人生物科技公司提供，药敏结果判断标准参考NCCLS2000年标准，质控菌株均来源于卫生部临床检验中心，铜绿假单胞菌ATCC27853、大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923。

1.4 统计学处理：采用WHONET5.4微生物实验室数据处理软件对研究数据进行统计分析。

2 结果

2.1 病原菌构成： 共分离病原菌122株其中革兰阴性菌75株占61.48%，以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主，革兰阳性菌40株占32.79%，以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌为主，真菌7株占5.73%，以白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌为主，具体见表1

表1 病原菌分布及构成比%

病原菌株数 构成比

革兰阳性菌金黄色葡萄球菌 20 16.39

凝固酶阴性葡萄球菌 5 4.10

粪肠球菌 4 3.28

其它 11 9.02

革兰阴性菌 铜绿假单胞菌 28 22.95

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