柴芍六君汤和健脾护肠清毒汤灌肠序贯治疗肠易激综合征60例
肠易激综合征（IBS）是临床常见病[1]，临床表现包括排便习惯改变（腹泻或便秘）、粪质性状异常（稀便、黏液便或硬结便）、腹痛及腹胀等，而无任何器质性异常的生化指标[2]。本病全球总患病率5%～25%，在西方国家8%～23%，亚洲国家5%～10%的人群有此病的症状[3]。我国近年调查该病明显增多，患病率1%～5.6%，占消化门诊患者的1/4左右[4]。2009年6月～2011年6月采用柴芍六君汤和健脾护肠清毒汤灌肠治疗肠易激综合征取得较满意效果，现报告如下。
资料与方法
2009年6月～2011年6月收治肠易激综合征患者120例，病程均>1年，西医诊断均符合肠易激综合征，中医辨证均符合肝郁脾虚型。病例选择标准如下。
西医诊断标准：参照罗马Ⅲ诊断标准：在最近3个月内，每个月至少有3天出现反复发作的腹痛或不适症状，并具有下列中的两项或两项以上：①排便后症状改善；②伴随排便频率的改变；③伴随粪便性状的改变。
诊断标准建立于患者至少在诊断前的6个月内出现症状，并在最近的3个月持续存在，在观察期间疼痛（不适）症状的频率至少1周2天。
下列症状可支持IBS的诊断：⑴异常的排便频率：①每周≤3次排便或；②每天>3次排便。⑵异常的粪便性状：①块状便/或硬便；②松散便/稀水便。⑶排便费力。⑷排便急迫感或排便不尽感。⑸排出黏液。⑹腹胀。
中医诊断标准：参照2002年中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》（试用）和国家中医药管理局颁布的《22个专业95个病种中医诊疗方案》制定。
本病中医学根据临床表现，可归属'腹痛“、'腹泻“等范畴。在明确IBS的诊断上，本治疗选取'肝郁脾虚型“患者，符合以下中医证侯分类标准：⑴主要症候：①大便或稀或结，或排便不爽或夹黏液；②每因情志怫郁时腹痛肠鸣泄泻多发或加重，泻后痛减；③脘痞胸闷；④脉弦。⑵次要症状：①烦躁易怒，失眠多梦；②嗳气太息；③口苦咽干；④妇女月事不调。证型确定：具备主证两项加次证两项，或主证第一项加次证三项。
排除标准：①不符合本治疗中西医入选标准；②有心、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病或恶性肿瘤等其他严重疾病及精神病患者；③有药物过敏史和对本次临床治疗所用药物过敏；④近期服用影响胃动力或感觉功能等具类似作用的药物或拮抗作用的药物，以影响药物疗效的判断；⑤病情危重以致对此次治疗的有效性和安全性难以评估者；⑥年龄<14...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
