高血压患者的抗动脉粥样硬化防治
【关键词】高血压；动脉粥样硬化
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2014）2-0041-01
高血压是一种常见的心脑血管病，由他引起的心梗、脑梗、脑溢血、心衰等都叫做心脑血管病，之所以叫血管病是因为这些病都是血管先出了问题，血管随着年龄的增长和不良的生活方式，使多余的脂质沉积在血管内壁，形成样子像干小米粥一样的斑块，使血管变硬堵塞，这就是动脉粥样硬化。
最新的《中国心血管病报告》（2008-2009）显示，现阶段，我国心血管病发生及死亡率仍呈增长趋势，据估计我国心血管病现患人数至少2.3亿，其中高血压人群2亿。高血压是我国心血管病首要危险因素，其危险相当于其他3个心血管危险因素之和。高血压患者不止表现为血压升高，其血管内动脉粥样硬化也早已发生，因此，如果只单纯把血压降到正常，血管发生硬化堵塞的因素只去掉一个，得心梗脑梗的风险也只减少20%-30%。
高血压患者进行降压联合抗动脉粥样硬化的治疗，可以进一步降低冠心病事件36%，脑卒中事件27%，荟萃分析显示，若血压幅度降低10%，同时血脂幅度降低10%，则心血管事件可降低45%。
抗动脉粥样硬化的治疗主要是降低血脂，消除斑块和软化血管，降脂治疗要从非药物治疗和药物治疗两方面进行：
1 非药物治疗：
首先患者应改变不良生活习惯，合理膳食，减少高脂肪高热量食物的摄入，减少食盐的摄入，多吃水果蔬菜，，戒烟、限酒，减轻体重，增加体育锻炼，减轻精神压力。做到迈开腿，管住嘴。
2 药物治疗：
他汀类降脂药对总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高及甘油三酯升高均有很好的疗效。它能迅速改善内皮依赖性血管扩张功能，对内皮细胞具有保护作用；对平滑肌细胞有中性作用，并不抑制其增殖与移行，还能显著减少高胆固醇血症患者血小板血栓的形成；有助于动脉粥样钙化斑块的稳定，减少斑块中脂质成分、改变脂核特性、稳定纤维帽的结构，防止斑块破裂，减少心血管事件的发生。研究发现，慢性炎症在动脉粥样硬化的进程和冠状动脉粥样化不稳定中起关键作用。炎症过程不仅促使了动脉粥样硬化的出现和发展，也对造成动脉粥样硬化的急性血栓的形成起决定性作用，他汀类药物具有抗炎作用，能抑制炎症细胞与血管内皮细胞的相互作用，减少斑块中炎性细胞的数量，发挥抗炎作用。
他汀类药物有洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，其中瑞舒伐他汀钙与目前广泛使用的...
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