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老年急性心肌梗死患者血清C反映蛋白的变化

材料写作网    时间: 2021-02-25 04:13:39     阅读:

C反映蛋白(CRP)是一种非特异性炎症标志物,而血管炎症反应是动脉粥样硬化的主要特征。本研究针对老年人这一特定群体,探讨老年急性心肌梗死患者CRP浓度的变化。

资料与方法

选择我院2004年9月~2005年9月心内科住院的老年急性心肌梗死患者46例,其中合并糖尿病者23例(A组),男14例,女9例,年龄63~82(72.70 ±6.44)岁。不合并者23例(B组),男16例,女7例,年龄63~82(74.57±7.25)岁。另选择老年健康体检者23例作为对照组,男14例,女9例,年龄61~84(73.58±6.87)岁。所有患者均排除活动性炎症、创伤、手术、恶性肿瘤及肝肾功能异常等疾病。各组性别、年龄无明显差异。

方法:A、B两组患者在急诊入院时抽空腹静脉血,对照组在来院体检时抽空腹静脉血。应用日立自动生化仪,采用免疫比浊法测定血清CRP浓度。3组患者均抽血查空腹及餐后2小时血糖。

统计学方法:计数资料组间比较采用t检验,计量资料多组间比较采用方差分析,两两比较采用q检验,P<0.05为差异有显著性意义。

结 果

各组血清CRP及血糖浓度比较:A组CRR8.52±2.45mg/L,血糖6.84±1.00 mmol/L;B组CRP7.27±2.24mg/L,血糖4.59±0.75mmol/L;对照组CRP3.21±1.11mg/L,血糖4.57±0.88mmol/L。A、B组与对照组比较,P<0.01。

讨 论

CRP是一种可与肺炎球菌夹膜之C-多糖物质起沉淀反应的血清因子。急性心肌梗死患者CRP升高,且增高的程度和持续的时间与心肌损伤密切相关,心肌细胞损伤时,尽管肌酸激酶和肌钙蛋白T浓度正常,但CRP是增加的。CRP是炎症反应的标记物,对心血管事件有良好的预测价值[1]。 大量流行病学研究证实,在健康人群中,CRP少量增加即可增加急性心肌梗死的危险。因此,作为有力的证据认为CRP是缺血性心脏病的独立危险因子,但机制还不清楚。

血清高敏CRP(hs-CRP)浓度与冠心病患者病情的严重程度有关,可作为临床冠心病患者病情严重程度的参考指标[2]。CRP在全面判断心血管事件方面起到重要的作用。

由于老年人的特点,部分老年人在发生急性心肌梗死时症状可能不够典型而不容易早期诊断而延误治疗。根据本研究的结果,在今后可尝试将血清CRP作为急性心肌梗死的诊断和预后指标[3]

参考文献

1Robert WL,Moult L,Law TC,et al.Evaluation of nineautomated high-sensitivity C-reactive protein methods:impli...

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