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重症颅脑损伤的手术治疗临床分析

材料写作网    时间: 2021-05-09 04:07:26     阅读:

【摘要】 目的:总结适合重症颅脑损伤患者的最佳手术方式。方法:研究以2013年1月-2016年12月进入笔者所在医院神经外科的重症颅脑损伤患者作对象,并且随机抽选35例进行分析,随机分组:对照组17例均实施常规骨瓣开颅方案,而治疗组18例则实施标准大骨瓣减压方案,再比较2组手术效果。结果:对照组良好率为17.65%(3/17),治疗组为55.56%(10/18),治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组内共有11例(64.71%)出现并发症,而治疗组4例(22.22%)出现并发症,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组颅内压指数恢复质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于出现重症颅脑损伤的患者,予以手术治疗时,选择标准大骨瓣减压方案效果更为突出,可推广。

【关键词】 标准大骨瓣减压方案; 重症颅脑损伤; 神经外科; 常规骨瓣开颅方案

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.31.036 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)31-0072-03

重型颅脑损伤不仅病情严重,而且进展速度快,同时患者往往伴有脑水肿、脑挫裂伤等症状出现,因此该疾病通常有较高的致残率和病死率,所以临床上强调加强对重型颅脑损的有效治疗方式进行深入研究,并且选择适合患者的术式[1]。标准大骨瓣减压方案及常规骨瓣开颅方案均为治疗重症颅脑损伤患者的手术类型,且两种手术方案应用效果却有差异,为评价两种术式应用价值,本次选取35例于2013年1月-2016年12月进入笔者所在医院神经外科的重症颅脑损伤患者作对象,期待能提升患者手术效果,同时改善其预后,总结结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究以2013年1月-2016年12月进入笔者所在医院神经外科的重症颅脑损伤患者作对象,并且随机抽选35例进行分析,随机分组。对照组17例,男12例,女5例;年龄21~80岁,平均(55.5±14.75)岁,该组均实施常规骨瓣开颅方案。治疗组18例,男13例,女5例;年龄20~76岁,平均(54.2±13.26)岁,该组则实施标准大骨瓣减压方案。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组17例均实施常规骨瓣开颅方案:(1)取仰卧位,行全麻以及气管插管,将头偏向健侧后,做好固定工作;(2)选中患者额顶组织或者颞顶组织,制作切口,并将长度设定为6.0~8.0 cm,形状为马蹄形;(3)打开骨窗后,实施血肿清除操作,同时对梗死组织进行彻底切除;(4)给予患...

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