在神经外科教学中新教学模式的思考
摘要：神经外科教学是临床教学的难点，其知识点散在，专业性强，而新教学改革对医学生教育有了更高的要求，由此，本单位另辟蹊径，针对神经系统具有整体性、系统性的特点，开展以病例为基础的教学模式，结合多媒体技术模拟临床现场进行教学工作，可有效、高效地提高教学成果，本文就以病例为基础的教学模式结合多媒体技术模拟临床现场教学的开展方法、优点及其局限性展开讨论，以期为后续教学工作提供经验借鉴。
关键词：神经外科；以病例为基础的教学模式；多媒体教学；临床模拟由于神经系统的复杂性，神经外科是临床教学的难点。而随着医学科学的迅速发展和临床技能模式的改变，培养具有创新意识和综合能力的高素质复合型医院人才对传统教育模式、教学方法提出了更大的挑战。如何有效的训练和加强学生学习能力和技能是医学教育的关键问题。随着多媒体教学的广泛开展，使繁重的教学工作更直观、形象、生动。而以病例为基础的教学思路的引进更提高了教学效果。对临床工作的现场模拟式教学使教学更具有高效性，提高了学生的临床思维能力及创新能力。
1神经外科教学的特点、难点与应对方案
与其它临床学科比较，神经外科学具有以下特点：①专科性强、概念抽象，学生不易理解；②教学内容、名词术语多、知识点散在，学生难以记忆；③教学内容涉及到神经解剖、神经生理、病理等，且临床病例复杂多变，学生很难掌握；④系统解剖学、病理学等神经系统基础教学与神经外科教学间隔时间长，许多知识学生遗忘多；⑤神经外科学在外科教学中是非主干课程，课时安排少，而教学分量重。因此，教师为了在有限时间内完成教学内容，常采用注入式的教学法，不利于学生临床思维和分析能力的培养，而且，还容易使学生感到枯燥乏味[1]；⑥神经外科是医学中最年轻、最复杂而又发展最快的一门学科，从大体神经外科时期、显微神经外科时期和迈向微侵袭（微创）神经外科时期，其诊断技术亦随之发展到目前已广泛使用的CT、MRI、DSA等，治疗技术也日新月异。因此，讲授神经外科学，依靠传统的教学方法与教学思路，无法达到直观、形象、生动的教学效果[2]。
另一方面，由于神经组织在解剖生理学上的特殊性使其在发病机制、病变形态及临床表现等方面具有统一规律性特点。由此我们另辟思路，可将繁杂的神经外科知识点进行高度的概括归纳，制定高效的教学方案。神经外科疾病的症状体征可概况为颅内压增高、小脑或大脑特殊区域病变症状、颅神经病变症...
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