分级加压弹力袜和下肢静脉泵在围手术期中预防静脉血栓栓塞的临床研究
【摘 要】目的：探讨简单易行的静脉血栓栓塞预防方法，即应用分级加压弹力袜和下肢静脉泵在围手术期预防静脉血栓栓塞，最大限度地降低静脉血栓栓塞的发生率。方法：选择本院2010年6月至2011年10月普外科手术患者566例。分为低危组与对照组共272例，中高危组与对照组共294例，低危组使用分级加压弹力袜，中高危组使用分级加压弹力袜加下肢静脉泵。所有患者于术后3～8 天使用高分辨率床旁彩色多普勒超声，行双下肢深静脉血管超声检查。结果：在低危组中，对照组和实验组深静脉血栓形成发生率分别为11.76%（16/136）、2.94%（4/136），X2=7.771，P<0.01，在中高危组中，对照组和实验组深静脉血栓形成发生率分别为23.81%（35/147）、6.80%（10/147）， X2=14.168，P<0.01，差异有统计学意义。两组实验组术后深静脉血栓发生率明显低于对照组。结论：分级加压弹力袜和下肢静脉泵在围术期应用可有效降低静脉血栓栓塞的发生率，且简单、易行，适用人群广泛。
【关键词】分级加压弹力袜；下肢静脉泵；静脉血栓栓塞；下肢深静脉血栓形成；肺栓塞
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004”7484（2013）09”0158”02
下肢深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）是一个疾病的两个方面，近来人们倾向于将两者合称为静脉血栓栓塞（VTE）。DVT系指血液在深静脉腔内不正常凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍而引起的一系列病症。DVT一旦发生脱落并嵌顿至肺动脉，形成PE，极有可能导致呼吸心跳骤停，导致患者猝死，严重地威胁着患者生命安全。本课题通过本院2010年6月至2011年10月普外科手术患者566例在围手术期应用分级加压弹力袜和下肢静脉泵预防VTE，明显降低了围手术期VTE的发生率，效果满意，现报告如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
本组566例，其中男性320例，女性246例，平均年龄48.37岁；血栓危险因素评估：低危组272例、中高危组294例。
1.2器械和方法
1.2.1使用器械
（1）瑞士丝维亚SIGVARIS弹力袜：我们使用的是瑞士丝维亚SIGVARIS弹力袜，具有人体血流动力学的压力模式。
（2）美国：VENAFLOW30AE下肢静脉泵，分别对踝部、小腿和大腿产生45、30和20mmHg的压力，使下肢血流速度增加200%，防止下肢深静脉血栓形成。
1.2.2方法
将手术患者根据血栓危险因素评估，分为两组：低危组272例，随机分为对照组136例和实验组136例；中高危组294例，亦随机分为对照...
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