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微量泵在临床中的应用与护理体会

材料写作网    时间: 2020-06-14 04:29:57     阅读:

【摘 要】 微量泵是一种便于携带的输液装置,恰到好处地将化疗药液按规定的浓度和速度注入体内,持续静注可以使更多的肿瘤细胞进入对5FU的敏感的S期(DNA合成期),效果明显优于5FU静脉滴注,使肿瘤细胞持久地浸润在高浓度的抗癌药物中,不仅能有效杀灭肿瘤细胞,减少肿瘤耐药细胞的产生,同时减轻5FU的毒副作用,提高患者的安全性和生存率。临床护士必需熟练掌握其使用方法;配药时的注意事项;如何正确选择给药途径;化疗药物毒副作用的防护以及如何做好深静脉置管护理。

【关键词】 化疗泵;应用;体会

微量泵是一种便于携带的输液装置,它采用一个弹性贮药蘘输注药液。药液填充后,微量泵以持续弹性压力推进药液。微量泵体积小,便于携带,满足患者改变体位和下床活动的需要,在临床中长期使用。选取我科2013年2月至2015年2月收治的450例肿瘤患者,对其应用微量泵(以5FU为主)持续48小时泵入化疗药物,取得了较为满意的效果,现介绍一下相关的应用与护理体会。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组病例450例,男性288例,女性162例,年龄25~82岁,其中食管癌占大多数,为280例,胃癌75例,肠癌48例,鼻咽癌30例,其它肿瘤17例,所有病例均为病理诊断。其中大概1/3左右使用深静脉置管(包括锁骨下静脉、颈内静脉和PICC置管),其他的都使用外周静脉留置针。

1.2 使用方法

采用美国百特便携式微量泵。首先按医嘱先灌注所需稀释量的生理盐水120ml~140ml于微量泵中,再加入所需准确量化疗药(5FU250~300mg),排气后采用深静脉留置针或外周静脉留置针注入,持续给药48小时。

2 护理体会

2.1 应用前的心理护理

护士应针对不同患者的心理状态实施健康教育,积极主动与患者沟通交流,耐心和蔼地向患者讲解微量泵给药代替传统静脉滴注化疗药物的优点,治疗目的、必要性以及给药过程中的注意事项,预先告诉患者该治疗方案需要持续推注48小时或更长些,但并不影响日常活动和睡眠,可随时提着走或放入口袋中,不受体位限制。同时告诉患者深静脉置管的优点,可保留时间长,副作用小,要注意保持穿刺部位皮肤清洁干燥,避免穿脱衣服时将导管拔出,用药过程中随时观察,告知有何不适及时报告,医护人员随时在患者身边,使患者乐于接受,积极主动地配合治疗。

2.2 配药时的注意事项

严格执行无菌操作原则。当微量泵未使用前填充口帽关闭时,表示无菌或无热源状态。如...

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