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ABO血型鉴定正反定型不符原因分析

材料写作网    时间: 2020-08-15 04:05:52     阅读:

【摘要】 目的 分析临床常见的ABO血型正反定型不符的原因及解决方法。 方法 应用正反定型、吸收放散试验和唾液血型物质测定试验检测ABO血型正反定型不符的标本,分析正反定型不符原因,进行正确的分型。 结果 共出检ABO血型正反定型不符标本18例,其中冷自身抗体8例;血浆成分异常4例;亚型2例;AB抗原减弱2例;抗体减弱或缺失1例;同种抗体1例子。 结论 对ABO血型正反定型不符的标本,应采用正确方法鉴定ABO血型,从而确保临床输血安全。

【关键词】 ABO血型;正反定型不符;原因分析

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.733 文章编号:1004-7484(2014)-03-1767-02

血型鉴定及鉴定结果的可靠性对临床安全输血具有至关重要的作用,正确的血型鉴定是临床安全输血的关键,而错误血型的血液一旦输入,则直接危及患者生命安全。但在临床实际工作中,常出现ABO血型不符的现象,本文对我院2010年8月至2013年8月鉴定ABO血型正反定型不符的标本18例进行分析报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2010年8月–2013年8月门诊及住院鉴定血型患者标本,其中ABO血型正反定型不符的有18例。

1.2 试剂 抗A、抗B、抗AB、抗H、抗A1血清,红细胞AC、BC、OC、A1C、A2C(由长春博德生物制品研究所);不规则抗体筛查红细胞及谱细胞(上海血液生物医药有限公司)。

1.3 方法 血型正反定型(试管法、微柱凝胶法)、吸收放散试验、ABO型认定试验、抗人球蛋白试验、抗体鉴定试验、唾液血型物质测定试验。以上试验均按规范进行操作。

2 结 果

通过对18例血样标本进行ABO正反定型、吸收放散试验、抗体鉴定试验、抗人球试验、唾液血型物质测定等试验,发现造成ABO型正反定型不符的原因主要为冷自身抗体8例,其它原因有血浆成分异常4例,血型亚型2例,AB抗原性减弱2例,抗体缺失及减弱1例,同种抗体1例。

3 讨 论

在鉴定ABO血型时,如果发现正反定型不符,首先严格按照操作规程重新试验,排除人为操作失误、试剂因素后综合分析原因并应用正确的方法解决出现的问题。ABO血型正反定型不符的常见原因如下。

3.1 冷自身抗体 本组例中标本8例。冷自身抗体是引起正反定型不符的最常见原因。一般健康人血清中含有少量的冷凝集素,且效价很低,一般在1:16以下,冷凝集素是红细胞自身免疫抗体,以IGM形式存在于血清中,其效价大于1:64凝集素的患者,能使血型鉴...

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