胃癌术后急性肺栓塞的预防与治疗要点
胃癌患者在接受手术过后面临着许多并发癥风险，其中急性肺栓塞的并发严重威胁患者生命健康，是一种病死率很高、病情重、特异性差、起病急的临床危急重症。一旦没有充分的了解和掌握急性肺栓塞的临床特点等相关内容，很容易出现误诊、漏诊问题，错过最佳预防和治疗机会，患者在胃癌术后发生急性肺栓塞可引起猝死、呼吸衰竭、休克等严重后果。那么胃癌术后急性肺栓塞的预防与治疗要点有哪些呢？本文将就此展开多方面的探讨，希望能够降低胃癌患者术后出现急性肺栓塞的几率，促进我国医疗事业水平提升。
一、胃癌患者术后急性肺栓塞的发生机制
在大量国外对胃癌手术患者病例的研究工作中我们可以知道，患者胃癌术后发生急性肺栓塞的几率并不高，在1%左右。而经过我国对几十家三甲医院胃癌患者病例研究后，得到患者术后发生急性肺栓塞的几率更低，仅有0.1%左右，患者急性肺栓塞发生机制包括以下几方面。
1.患者在接受胃癌手术之后由于卧床二导致出现静脉回流方面的障碍问题，血浆渗透和激素水平在应激状态下出现改变。
2.患者由于肿瘤细胞损伤血管壁所致。
3.高凝状态下间接或者直接与肿瘤细胞对缓和凝血系统引起激活情况，加之血浆蛋白成分和血液蛋白成分出现变化所致。
虽然近年来随着医疗技术水平的快速提升，逐渐降低了胃癌患者术后出现急性肺栓塞的几率和病死率，不过仍旧存在病死情况，急性肺栓塞依然是胃癌患者术后治疗和护理中需要高度关注的问题，不容忽视。
二、胃癌术后患者面临的急性肺栓塞风险因素
1.治疗相关性风险因素：患者伴随内科合并症包括动脉血栓栓塞症、充血性心力衰竭、肺病、肾病、感染等情况;患者高龄或者体力状态不佳;患者存在风险更高的肝癌、食道癌、恶心淋巴癌、脑瘤、胰腺癌等肿瘤类型疾病或者是晚期胃癌情况;患者使用沙利度胺、贝伐单抗或者接受化疗治疗;患者使用抗血管生成抑制剂、己烯雌酚、雷洛昔芬、避孕药、激素代替治疗药物等外源性雌激素复合物。
2.可调整的风险因素：患者运动量或者运动水平低;患者存在肥胖问题或者长期吸烟。
3.门诊化疗高风险因素：包括睾丸癌、膀胱癌、妇科癌症、淋巴瘤等活动性癌症。
4.多发性骨髓瘤因素：患者M蛋白含量超过16g每升且呈现高黏状态;患者曾经患有VTE（静脉血栓栓塞症）;患者体重指数超过35;患者血红蛋白含量低于100g每升;患者曾经或者目前使用促红细胞生成素;患者化疗前的白细胞计数好过10×109每...
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