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静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉的临床应用效果分析

材料写作网    时间: 2020-05-21 20:13:23     阅读:

摘要:目的:探讨静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉的临床应用效果。方法:142例手术患者随机分为观察组和对照组,各71例,对照组给予静吸复合麻醉,观察组给予静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉。结果:观察组与对照组麻醉后血压、心率均高于麻醉前,但对照组波动更为明显(P<0.05)。观察组苏醒时间、拔管时间、出室时间均较对照组短(P<0.05)。结论:静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉的患者血流动力学更为稳定,患者术后恢复快。

关键词:静吸复合麻醉;硬膜外麻醉;效果;血流动力学

手术在治疗疾病、抢救患者生命的同时,也给患者带来一定的创 伤性损伤和应激反应,后者常影响手术的顺利进行甚至增加手术的风险性[1]。因此手术时应采取有效的措施降低患者的应激反应,保持血流动力学的稳定。麻醉是保证手术顺利进行的基础。不同麻醉药物、麻醉方式对患者术中的血流动力学会产生不同的影响[2]。本文对静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉的应用效果进行分析。

1 资料与方法

1.1资料 选择我院从2015年3月~2017年2月收治的142例手术患者,随机分为观察组和对照组,各71例。观察组71例中,男性37例,女性34例,年龄19~78岁,平均(43.91±4.03)岁;对照组71例中,男性38例,女性33例,年龄17~79岁,平均(42.31±4.12)岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义(P>0.05)。两组均排除合并严重肝肾功能疾患、凝血功能障碍患者。

1.2方法 对照组给予静吸复合麻醉,采用1.5mg/kg 丙泊酚、顺苯磺酸阿曲库铵、0.15mg/kg 顺苯磺酸阿曲库铵、丙泊酚1.5mg/kg、舒芬太尼0.5 ug/kg、咪达唑仑0.05mg/kg,5min 后行气管插管,氧流 量维持在2 L/min,术中持续吸入七氟烷,持续泵入瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉。观察组给予静吸复合麻醉联合硬膜外麻 醉。术前常规肌注阿托品、苯巴比妥,行硬膜外穿刺,采用0.894%的罗哌卡因溶液10~13 ml维持麻醉,间隔1 h 追加罗哌卡因0.375%溶液5 ml。行全麻诱导,诱导方式同对照组。5 min 后行气管插管。氧流 量维持在2 L/min,术中持续吸入七氟烷,持续泵入瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉。

1.3观察指标 比较两组不同时点麻醉前(T0)、麻醉后(T1)、术后(T3)的血流动力学变化。

1.4统计学方法 所有数据输入SPSS17.0软件包,计量资料用t检验,计数资料用 χ2检验。

2 结果

2.1两组血液动力学比较 两组在麻醉前各指标无明显差异,在麻醉后观察组各指标均明显低...

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