腹腔镜复杂胆囊切除术的临床疗效与安全性研究
[摘要] 目的 研究分析腹腔镜复杂胆囊切除术的临床疗效与安全性。 方法 选取2011年4月～2013年4月于本院进行治疗的82例复杂胆囊疾病患者为研究对象，将其随机分为对照组（开腹胆囊切除术组）41例和观察组（腹腔镜胆囊切除术组）41例，对比两组患者的手术时间、离床活动时间、住院时间、并发症发生率及手术前后的血清应激相关指标。 结果 观察组的手术时间、离床活动时间、住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，术后不同时间的血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素6（IL-6）及血液黏度（ηb）均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 腹腔镜复杂胆囊切除术的临床疗效与安全性均值得肯定，且机体对手术的不良应激也相对更小。
[关键词] 腹腔镜复杂胆囊切除术；临床疗效；安全性
[中图分类号] R657.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）10（c）-0033-02
复杂胆囊疾病是临床中手术难度相对较大的一类，其导致患者手术过程的延长及手术对机体造成的应激程度增大等，故对于机体的康复极为不利，因此在对此类患者进行手术方式的选择过程中应注意将上述方面作为评估的指标[1-2]。腹腔镜手术在此类患者中的应用方面的研究相对缺乏，因此对其研究的价值较高。本文就腹腔镜复杂胆囊切除术的临床疗效与安全性进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2011年4月～2013年4月于本院进行治疗的82例复杂胆囊疾病患者为研究对象，将其随机分为对照组（开腹胆囊切除术组）41例和观察组（腹腔镜胆囊切除术组）41例。对照组41例患者中，男性22例，女性19例；年龄22～74岁，平均（46.8±7.6）岁；病程0.1～112.5个月，平均（40.6±4.2）个月；其中胆囊炎并颈部结石25例，坏疽性胆囊炎10例，其他6例。观察组41例患者中，男性23例，女性18例；年龄22～75岁，平均（46.9±7.4）岁；病程0.1～114.0个月，平均（40.7±4.1）个月；其中胆囊炎并颈部结石25例，坏疽性胆囊炎11例，其他5例。两组患者的基本资料与疾病资料数据比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组以传统的开腹手术对复杂胆囊疾病患者进行治疗，按照常规步骤入腹及进行依次分类，Calot三角粘连严重者先进行胆囊动脉及颈管的分离，然后再进行切除处理。观察组则以腹腔镜手术对患者进行治疗，麻醉及建立二氧化碳气腹后，常规三孔法置入腹腔镜及辅助手术器械，在腹腔镜辅...
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