高压氧科气管切开患者感染的病原学分析及护理对策
打开文本图片集
[摘要] 目的 分析高压氧科气管切开患者感染的病原学特点及药敏情况，采取科学的护理方法。 方法 首都医科大学附属北京朝阳医院高压氧科2011年5月～2013年2月共收治气管切开患者427例，所有患者均取痰液进行病原菌培养，对院内肺炎感染情况、易感因素及护理对策进行分析。 结果 共出现肺部感染113例，感染发生率为26.46%。其中，ICU转入316例，感染104例，感染发生率为32.91%。113例感染患者痰培养结果显示，以革兰阴性（G-）菌为主要感染病原菌，共71株，占62.84%，其次为革兰阳性（G+）菌与真菌，分别为33株与9株，占29.20%、7.96%。G-菌感染前5位的排列顺位依次是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌及洋葱伯克霍尔德菌。G+菌感染主要是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌。真菌感染以白色念珠菌为主。G-菌对青霉素、左氧氟沙星敏感性较低，普遍耐药，对亚胺培南、万古霉素敏感性较高，但鲍曼不动杆菌对以上两种抗生素敏感性仅为50%。G+菌对亚胺培南、万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦钠敏感性较高。 结论 气管切开患者容易出现肺部感染，应加强气道的护理，阻断病原菌的侵入，同时对气管切开患者进行定期痰培养，可在感染早期及时发现，给予敏感抗生素治疗，降低死亡率。
[关键词] 高压氧科；气管切开；感染；病原学分析；护理对策
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）08（c）-0137-03
现今，医疗科学技术高度发达的同时，感染的发生率居高不上，各种先进治疗技术与设备如气管插管机械通气、气管切开、介入治疗等一次次把患者从死亡线上拉回来，但与之相随的是各种感染的增加，医院感染已成为威胁患者的严峻问题。为了控制医院感染，各国学者进行了不懈的探索，至今为止，感染仍是重症患者死亡的主要原因之一[1]，特别是气管切开患者，肺部失去了呼吸道的保护，再加之气管插管等侵入性操作，给病原菌的侵入带来了可乘之机，是感染的高危人群[2]。首都医科大学附属北京朝阳医院高压氧科（以下简称'我科“）2011年5月～2013年2月共收治气管切开患者427例，近30%的患者存在肺部感染，感染患者以ICU转入患者为主，笔者现就感染患者的病原学特点及药敏情况进行...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
