高黏度骨水泥治疗椎体压缩性骨折的临床效果研究
[摘要] 目的 探讨高黏度骨水泥治疗椎体压缩性骨折的临床效果。 方法 分析本院骨外科收治的30例椎体压缩性骨折患者的临床资料,依据骨水泥黏度的不同进行临床分组,低黏度骨水泥组10例、高黏度骨水泥组10例、高黏度骨水泥改良组10例。观察3组患者疼痛缓解、脊柱功能改善、伤椎高度恢复及骨水泥渗漏率、术后骨水泥肺栓塞发生率、术后邻近椎体骨折发生率的情况。 结果 高黏度骨水泥改良组VAS、ODI评分、Cobb角与低黏度骨水泥组、高黏度骨水泥组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高黏度骨水泥组和高黏度骨水泥改良组术后并发症发生率均低于低黏度骨水泥组(P<0.05)。 结论 高黏度骨水泥治疗椎体压缩性骨折的临床疗效明显,预后良好,值得临床推广应用。
[关键词] 低黏度骨水泥;高黏度骨水泥;椎体压缩性骨折
[中图分类号] R685.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)03(b)-0029-03
近年来,微创外科发展迅猛,新技术、新方法、新设备、新观念不断涌现,作为微创脊柱外科领域的新技术,经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)受到人们广泛关注[1]。它们有效解决了骨折引起的疼痛和畸形,给骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的治疗带来了革命性的变化。本研究通过回顾性分析本院椎体压缩性骨折患者的临床资料,以探讨高黏度骨水泥治疗椎体压缩性骨折的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院骨外科2012年1~12月收治的30例椎体压缩性骨折患者进行开放性、随机对照研究,其中男性18例,女性12例;年龄60~81岁,平均(70.2±7.5)岁;受伤原因:交通事故伤20例,摔伤10例;患者局部疼痛剧烈,不能站立,翻身困难,搬动时疼痛加重,骨折部位压痛及叩击痛明显。纳入标准:30例患者均通过X线片、CT、MRI及临床检查确诊为椎体压缩性骨折且为新鲜骨折,骨密度(BMD)检查示:BMD≤2.5 SD,提示有骨质疏松改变。排除标准:伴有脊髓损伤或马尾神经损伤等出现神经功能损伤,伴有椎管狭窄、脊柱结核、脊髓肿瘤等病变或风湿性、类风湿性关节炎患者,高血压、糖尿病及心、脑、肺、肝、肾等重大疾病者,无法接受研究要求进行相关检查者,不合作者及失访者。依据治疗措施不同进行临床分组,低黏度骨水泥组10例、高黏度骨水泥组10例、高黏度骨水泥改良组10...
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