住院周围神经病患者下肢深静脉血栓的护理
摘要：综述了周围神经病患者发生下肢深静脉血栓应对护理措施。护理措施包括病情观察、患肢的护理、静脉保护、基础护理、饮食护理、用药护理、肺栓塞的观察、心理护理等。认为提高了对下肢深静脉血栓的护理知识的了解，能够更好的应对、降低患者的不适、肺栓塞并发症发生率及死亡率。
关键词：周围神经病；下肢深静脉血栓；护理
下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis in lower limb,LDVT）是指[1]下肢筋膜内静脉血栓形成，包括小腿深静脉（胫前静脉、胫后静脉、腓静脉及肌肉静脉窦），以及腘静脉，股深静脉，股浅静脉，股总静脉，髂静脉，血液在深静脉腔内不正常凝结，堵塞静脉管道，导致静脉回流障碍。住院周围神经病患者，当运动神经累及时，会出现不同程度的迟缓性瘫痪，肌张力降低，肌肉萎缩，使得活动减少，下肢血液失去肌肉泵的挤压作用，血液缓慢淤滞，所以易形成血栓。栓子形成过程隐秘，不易发现，并且容易脱落，引起肺栓塞，甚或危及患者生命。现将周围神经病患者发生下肢深静脉血栓护理措施综述如下。
1下肢深静脉血栓形成临床表现及诊断
1.1根据血栓发生的部位、病程及临床分型不同而有不同临床表现[2]。
1.1.1中央型血栓发生于髂-股静脉，左侧多于右侧。表现为起病急骤，患侧髂窝、股三角区有疼痛和压痛，浅静脉扩张，下肢肿胀明显，皮温及体温均升高。
1.1.2周围型包括股静脉及小腿深静脉血栓形成。前者主要表现为大腿肿痛而下肢肿胀不严重；后者的特点为突然出现小腿剧痛，患足不能着地和踏平，行走时症状加重，小腿肿胀且有深压痛，距小腿关节过度背屈实验时小腿剧痛（Homans征阳性）。
1.1.3混合型为全下肢深静脉血栓形成。主要表现为全下肢明显肿胀、剧痛、苍白（股白肿）和压痛，常有体位升高和脉率加速；任何形式的活动都可使疼痛加重。若进一步发展，肢体极度肿胀而压迫下肢动脉并出现动脉痉挛，从而导致下肢血供障碍，足背和胫后动脉搏动消失，进而足背和小腿出现水疱，皮肤温度明显降低并呈青紫色（股青肿）；若处理不及时，可发生静脉性坏疽。
1.2 LDVT的诊断[3]①静脉腔内强弱不等的实性回声；②加压官腔不变瘪或部分变瘪；③脉冲彩超多普勒在病变处不能探及血流或显示血流充盈缺损；④形成慢性血栓时，可见静脉周围有侧支循环形成。
2护理
2.1病情观察密切观察患肢的的疼痛、动脉搏动、皮温、湿度、颜色及肿胀程度。每日定人员、定时间、定部...
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