6例下肢深静脉血栓形成的危险因素分析及护理
【摘要】目的：总结6例下肢深静脉血栓形成的危险因素及护理。方法：深静脉血栓形成的危险因素有创伤与骨折手术、制动、感染、血容量不足、下肢静脉置管。护士要针对其危险因素，积极开展早期正确评估其症状体征，配合医生治疗，做好护理，加强健康教育。结果：治愈5例，有效1例，轻度肺栓塞1例。结论：做好围手术期护理，加强患肢护理，重视用药护理以及并发症的观察与护理，指导患者功能锻炼，保证治疗效果，促进患者早日康复，缩短患者住院时间。
【关键词】下肢深静脉血栓形成，危险因素，护理
下肢深静脉血栓形成（lower extrimity deep venous thrombosis，LEDVT）指下肢深静脉特别是腓肠肌部位静脉血栓形成，血液运行障碍，从而出现患肢肿胀疼痛等一系列症状和体征。如果不及时治疗将会导致程度不一的慢性深静脉功能不全，影响工作和生活能力。由于LEDVT严重影响患者的康复，延长住院时间，增加患者痛苦和经济负担。因此，护士掌握DVT的各种危险因素，提高识别能力，加强病情观察，配合医生及早采取干预措施非常重要。2010年10月至2015年10月，我院在住院期间确诊LEDVT患者6例，现将其发病的危险因素及护理总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组6例，男5例，女1例，年龄36～60岁，急性重型胰腺炎2例，重症肺炎1例，右股骨干骨折2例，脊柱压缩性骨折1例（女性），均在住院后5天出现左下肢肿胀疼痛，以膝关节以下为主，站立时皮肤青紫，疼痛加重，压痛明显，皮温较健侧高，考虑LEDVT，床旁行四肢血管彩超确诊为LEDVT。
1.2治疗方法及结果
重症肺炎患者给予肝素钠、低分子肝素钙、华法林等治疗，其他5例给予低分子肝素钙、华法林等抗凝祛聚治疗，6例同时给予扩容、抗感染及对症治疗，3例在20天后症状消失，2例在28天后症状消失，重症肺炎患者在LEDVT的第3天，肺主动脉CT示：肺主动脉栓塞形成（轻度）。治疗15天后肺栓塞消失。脊柱压缩性骨折患者第35天彩超示：下肢深静脉大部分再通，小腿胫间静脉管腔不规则狭窄，充盈欠佳。LEDVT按照国内疗效评定标准，治愈5例，有效1例，轻度肺栓塞1例。
2危险因素分析
2.1创伤与骨折手术
因受伤组织释放的某些物质损伤了静脉内皮。手术对局部组织（包括局部动脉，静脉）造成不同程度损伤，术后卧床使下肢肌肉泵的作用消失，血流减慢。加之手术创伤的恢复，术后应用止血药物可使血液黏度改变，导致血液凝固性增高。术后限用抗...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
