多层螺CT,16层在肺动脉栓塞中的诊断价值
[摘要] 目的 对比分析16层螺旋CT和单层CT的临床诊断差异。方法 选取于该院2010年1月”2012年1月就诊的PE患者20例，将患者随机分为实验组和对照组，每组10人，实验组的患者接受16排螺旋CT扫描检查，对照组的患者接受飞利浦单层螺旋CE扫描检查，对检查结果进行回顾分析。结果 实验组栓塞检出率为34.99%；对照组栓塞检出率为12.77%，两组差异有统计学意义（P<0.05）；和单层CT相比，16层螺旋CT的三维重建图更为清晰地显示动脉血管的走向、分支等细节。结论 16层螺旋CT的临床诊断准确率高，为临床提供可靠治疗依据。
[关键词] 16层螺旋CT；肺动脉栓塞；临床诊断
[中图分类号] R814 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）05（b）-0010-02
肺动脉栓塞 （Pulmonary embolism， PE）主要指由内外源性栓子栓塞肺动脉或其分支所引发的肺循环障碍，如果病人肺部出现出血或坏死的症状则称为肺梗死。在我国肺动脉栓塞正呈现逐年上升的趋势[1]。为探讨16层螺旋CT和单层CT的临床诊断差异，该研究对2010年1月”2012年8月间患者20例由16层螺旋CT确诊的肺动脉栓塞患者的影响资料进行回顾分析，对其临床使用价值和诊断水平进行评价。
1 资料和方法
1.1 临床资料
选取该院就诊的PE患者20例， 其中男11例，女9例，年龄为45～78岁，平均55.2岁。患者的主要临床表现包括胸闷气短、咳嗽、咳痰9例，胸痛、咳血2例，晕厥1例，下肢水肿3例，严重静脉血栓史患者1例，手术史或外伤史1例，心肌梗死史患者1例，高血压史患者1例，糖尿病史患者1例。将患者随机分为实验组和对照组，每组10人，实验组的患者接受16排螺旋CT扫描检查，对照组的患者接受单层螺旋CE扫描检查。
1.2 方法
协助患者呈仰卧位，实验组患者使用16排螺旋CT ，患者需要一次屏气同时CT扫描患者肺尖至膈上部位，扫描时先常规扫描再进行增强扫描，扫描前要向患者肘前静脉快速注射非离子型造影剂（碘海醇）100 mL（使用高压注射器注射），控制流速在4.0～3.0 ml/s，当造影剂流至15～20 s和40～50 s时使用16排螺旋CT进行动脉期和静脉期扫描。扫描时参数设置为：电流300 mA，电压120～140 kV，螺距1.342 mm，重建层厚度 1.30 mm，扫描时间15 s左右，CT工作站在扫描结束后进行多平面重建（MPR）的步骤，同时完成三维重建血管和其他工作站的重建工作。对照组患者同样采用仰卧位，扫描范围和实验组相同为肺尖至膈上部位，扫描时...
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