200例老年肺炎临床特点和治疗分析
【摘要】目的 探讨老年肺炎的临床特点及治疗分析，进一步提高老年肺炎的诊治水平。方法 对200例老年肺炎的临床资料进行分析。结果 200例病例中治愈152例（76%），好转33例（16.5%），死亡15例（7.5%）。结论 老年肺炎发病多在冬春季，起病隐匿，临床表现多种多样，呼吸系统症状不典型，常以肺外表现为首发症状，合并症及并发症较多，病程长、菌群失调发生率高，死亡率较高。早期的诊断和治疗对提高治愈率和降低死亡率具有重要的临床意义。
【关键词】老年肺炎；临床特点；治疗分析
【中图分类号】R563.1
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949（2014）09-0711-01
老年肺炎是指60岁以上的老年人的肺间质、肺泡以及终末气道的炎症[1]。老年人身体抵抗能力差，免疫功能低，是肺炎的易感染人群[2]，一般是由细菌、真菌、支原体或病毒等原因引起的。患者的病程进展快，大多情况下老年肺炎患者没有发热症状，不具有典型性，在临床诊断上易漏诊及错诊，这对老年人的身体健康和生存质量造成了威胁[3]。因大多老年人存在咳嗽反射减弱、吞咽障碍，临床上由吞咽障碍导致吸入性肺炎最为常见，明确吞咽障碍所致AP的高危因素、临床诊断以及各种防治措施，从而制订一套规范、具体的综合防治方案并加以推广、应用，其临床及社会意义重大。现将笔者对老年肺炎的临床治疗体会报道如下。现将我院2012年1月～2013年12月收治的200例老年肺炎病例特点总结如下。
1 对象与方法
1. 1对象：选取2012年1月至2013年12月在我院老年内科住院治疗的200例老年肺炎患者的临床资料，其中男116例，女84例，平均年龄（68.5士7.3）岁。200例肺炎患者中有高血压95例，糖尿病60例，冠心病105例，慢性阻塞性肺疾病120例，并发呼吸衰竭30例，脑血管病后遗症150例，多混合存在。
1.2方法：对200例老年肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。总结患者临床特点，探讨有效治疗方法。
2 结果
2.1 发病季节：冬春季发病139例（69.5%），秋季发病35例（17.5%），夏季发病26例（13%）。本组均有基础疾病，其中慢性阻塞性疾病（COPD）及肺心病120例（60%）；肺结核并胸腔积液1例（0.5%）；脑卒中150例（75%）；糖尿病60例（30%）；高血压病95例（47.5%）；肿瘤6例（0.3%）；无诱因可查5例（2.5%）。
2.2 临床表现
发热120例（体温在37.4℃-69℃50例，39℃-39.8℃51例），咳嗽154例，咳痰106例（主要为白色粘痰...
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