45例慢性盆腔疼痛临床分析
摘要：目的 探讨慢性盆腔疼痛的病因分析。方法 选取2013年1月～12月在我院收治的45例以慢性盆腔疼痛为主要症状的患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果 45例慢性盆腔疼痛患者中子宫腺肌病7例，占15%，子宫内膜异位症15例，约33%，盆腔炎性疾病27例，占60%，盆腔粘连11例，约24%，子宫肌瘤9例，占20%，盆腔淤血综合征5例，约11%。结论 盆腔炎性疾病，子宫内膜异位症和子宫腺肌病，盆腔静脉淤血、盆腔组织粘连，以及社会心理因素等是引起女性慢性盆腔疼痛的主要原因，针对病因进行综合治疗才能取得事半功倍的治疗效果。
关键词：慢性；盆腔疼痛；病因分析
慢性盆腔疼痛（Chronic Pelvic Pain，CPP）是妇科常见症状之一，是指由器质性或（和）功能性原因引起的骨盆及其周围组织疼痛为主要症状，时间>6个月的一组疾病或综合征。由于发病隐匿，病因复杂，治疗棘手，治愈率低，病情反复无常，严重危害广大妇女的身心健康和生活质量，可导致患者性生活不适，降低患者的生育能力，甚至出现抑郁或焦虑症状，已成为危害公共健康的问题。本研究旨在分析慢性盆腔疼痛的病因，以利进行有效的防治。
1资料与方法
1.1一般资料 收集我院2013年1月～12月收治的45例慢性盆腔疼痛的患者，年龄20～45岁，平均年龄35岁。所有病例都有性生活史，生育1胎的19例，生育2胎的13例，生育3胎以上的3例，未育者10例，宫内放置节育器24例，输卵管结扎4例。都有过流产史，有过剖宫产史的19例，子宫次全切的2例。病史6个月的17例，1～2年的22例，>2年的6例。
1.2方法 慢性盆腔疼痛是指器质性或（和）功能性原因引起的骨盆及其周围组织疼痛为主要症状，时间>6个月的一组疾病或综合征[1]。该组病例均做了盆腔妇检，血尿常规检查，阴道分泌物检查，腹部B超和阴道彩超检查，部分病例进行了肿瘤标记物（CA125、CEA、CA199）、X线和腹腔镜检查。45例病例存在不同程度的盆腔坠胀痛、腰骶酸痛，病程时间长短不一，少则6个月，多则数年。伴月经不调的32例，白带增多的33例，附件增厚的29例，有盆腔积液的26例，附件包块的19例，伴有焦虑、失眠症状的28例，出现性欲下降伴性交痛的17例，有尿频尿痛的8例。
2结果
45例慢性盆腔疼痛患者中子宫腺肌病7例，占15%，子宫内膜异位症15例，约33%，盆腔炎性疾病27例，占60%， 盆腔粘连11例，约24%，子宫肌瘤9例，占20%，盆腔淤血综合征5例，约11%，肠易激综合征1例，神经源性膀胱炎2例。所...
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