下肢深静脉血栓97例介入综合治疗临床疗效分析
摘要：目的 观察分析下肢深静脉血栓介入综合治疗的疗效。方法 以2011年1月～2014年1月在我院进行治疗的97例各种原因所致的下肢深静脉血栓患者为对象，患者接受下肢深静脉造影明确血栓部位、范围及程度后进行介入综合治疗。47例患者安置下腔静脉滤器，62例患者进行血管内置入导管溶栓治疗，26例溶栓后存在血管狭窄或闭塞患者进行单纯经皮腔内血管成型术或联合支架置入治疗。结果 97例患者接受介入综合治疗后总有效率96.91%（94/97），有4例患者并发肺栓塞，经肺动脉造影和介入治疗后全部治愈，另外单纯纯经皮腔内血管成型术治疗11例患者有效率为72.73%，纯经皮腔内血管成型术联合直接置入支架治疗15例患者有效率为100.00%，二者差异存在统计学意义（χ2=4.625，P=0.032）。结论 介入综合治疗下肢深静脉血栓根据患者实际情况选择不同的溶栓方法，其总体疗效显著，并发症发生率较低。
关键词：下肢；静脉血栓；介入治疗
因手术、血液疾病、产后等诸多因素，加之静脉中血液本身流速相对较慢等使得血液在深静脉内凝结而形成深静脉血栓（DVT），严重者甚至完全堵塞深静脉而导致静脉回流障碍，从而进一步导致机体相应堵塞部位肿胀、坏死，并发急性肺栓塞及血栓形成后综合征（PTS）等严重情况。若不及时的采取治疗措施，将严重危及患者的生命。DVT比较容易发生在下肢深静脉[1]，介入综合治疗不仅仅对预防血栓并发症的发生具有关键意义，对进一步的溶栓治疗也有诸多的意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以2011年1月～2014年1月在我院进行治疗的97例因各种原因所致的下肢深静脉血栓（LEDVT）患者为研究对象（其中男46例，女51例），患者年龄25～71岁，平均（56.32±9.47）岁。病程1d～26个月不等，发生与左下肢76例（78.35%），右下肢21例（21.65%）。血栓类型为中央型27例（27.84%），周围型47例（48.45%），混合型23例（23.71%）。59例患者明确因为手术，骨折，肢体长久活动受限与血液疾病等，另外18例导致原因不十分明确。所有患者入院时患肢明显肿胀，伴有不同程度的疼痛，患肢有青紫表现。入院后有4例患者出现肺栓塞相应症状，经肺动脉造影检查后证实为肺肺栓塞。
1.2 方法 4例肺栓塞患者先行肺动脉造影后立即进行肺栓塞介入综合治疗。其余患者也行患肢深静脉顺行造影及彩超检查，以明确血栓的具体部位、范围及程度等。有42例患者经健侧股静脉或右侧颈内静脉安置永久性下腔静脉滤器（IVCF），有5例患者经...
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