外科动物实验教学狗脾切除术44例手术分析
摘要：通过独立完成动物脾切除术的情况进行分析和总结，探讨如何保证外科动物实验教学的质量，提出加强外科基本手术操作训练、强化无菌观念和课前预习的重要性。
关键词：外科动物实验教学；切除术；无菌观念
中图分类号：G642.0，R61 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）26-0270-02
外科学是一门强调临床实践操作能力较强的学科，外科医生是一个高风险的行业，大多数外科患者都要进行手术治疗，一个合格的外科医生不但具有扎实的医学理论知识，而且必须具备娴熟的手术操作技术。外科动物实验教学的目的是强化学生的无菌观念，加强学生外科手术基本技能的训练，提高学生临床综合操作技能[1]。为达到以上目的，我院开展实验狗阑尾切除术和脾切除术等动物手术实验教学，提高外科实验教学质量，使外科课堂教学更好地过渡到临床教学，为医学生的临床实习和工作打好基础。本文对我院2011级临床医学、中西医结临床的本科学生独立完成实验狗脾切除术44例的手术情况进行分析和总结，探讨如何保证外科动物实验教学的质量。
一、实验资料
1.实验材料。实验动物：家犬，体重9～12kg，雌雄不限。术前禁食12～14h；实验器械：临床普外科常用器械；麻醉试剂：地西泮注射液（上海旭东海普药业有限公司生产），盐酸氯胺酮注射液（福建古田药业有限公司生产）。
2.方法。①实验方法。实验次数：2次；实验时间：4学时/每次（每次完成1例手术）。学生分组：每组8人，每组成年家犬1只，学生共分44组。教学方法：第一次实验课教师做示范性动物手术，教师先讲授实验内容，指导学生做好术前准备如固定动物、备皮、麻醉等，然后教师任主刀手术者，另3名学生分别为第一助手、第二助手、第三助手，1名学生任器械护士，其余4名学生任巡回护士和麻醉师协助。实验过程中教师演示和讲解动物实验的操作步骤，结合临床讲授相关理论，重点强化训练无菌操作技术和基本的手术操作技术。第二次动物实验课，由学生独立完成整例手术，教师在台下全程辅导。②实验步骤。（1）麻醉。采用10mg（2ml）地西伴注射剂和0.2g（4ml）盐酸氯胺酮注射液进行肌肉注射麻醉，麻醉效果较好，无一例麻醉意外发生。（2）手术前准备。麻醉起效后后将动物平放仰卧在手术台上，固定四肢和头部，然后进行备皮，备皮范围：上至第一排乳头水平线下至大腿上1/3，左右至腋中线。用2.5%碘伏常规消毒2遍。手术：以上腹部手术切口为中心，上至第一排乳头水平线下至趾...
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