无张力疝修补术在复发疝治疗中的临床疗效探究
【摘要】目的探讨分析无张力疝修补术在复发疝治疗中的临床疗效探究。方法随机抽取本院2010年2月””2012年3月共收治的40例因复发疝采用无张力疝修补术患者的临床资料进行系统性分析。结果本文中40例复发疝采用无张力疝修补术患者均手术成功，平均手术时间为（52±55）min。术后随访6个月-1年，出现1例复发患者，患者复发率为238%。结论结合本文中的临床经验，我们总结复发疝行无张力疝修补术具有手术时间短，痛苦小，手术操作简单，创伤小，符合人体解剖生理，缝合无张力性，患者恢复快，并发症少，复发率低等优点，值得临床长期推广应用。
【关键词】疝腹股沟疝；复发；无张力疝修补术；临床疗效
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309121文章编号：1004-7484（2013）-09-4960-02
腹股沟疝为外科常见的多发病之一。目前，在临床上仍已手术治疗为主，因传统手术最严重的问题就是组织的重建取决于张力的缝合。无张力疝修补术是近年来开展的新技术，因其具有符合人体解剖结构创伤小、恢复快、复发率低等优点，目前已逐渐成为成年人腹股沟疝修补术的首选方法[1]。现将本院2010年2月””2012年3月随机抽取的40例因复发疝采用无张力疝修补术患者的临床资料进行系统性分析。
1资料与方法
11临床资料资料来源于本院2010年2月””2012年3月随机抽取的40例腹股沟疝复发患者，其中男为38例，女为2例，年龄为40-80岁，平均年龄为（60±45）岁，其中60岁以上的老人占32例（80%）；左侧疝为19例，右侧疝为21例；直疝复发的为10例，斜疝复发的为23例，股疝复发的为5例，骑跨疝复发的为2例；所有患者均行无张力疝修补术。其中复发时间在6个月以内的为8例，1年以内的为28例，2年内的为4例，3年内的为2例。
12手术方法手术材料采用美国巴德公司生产的网塞补片装置：由锥形网塞（Plug）和成形补片（Mesh）组成，修补材料为聚丙烯单丝编织而成，不被机体吸收，具有良好的组织相容性，并有一定的抗感染能力[2]。本文中42例复发疝患者均采用常规硬膜外麻醉。遵循中华外科学会疝和腹壁外科学组提出的根据疝分型固定充填物和补片的方法[3]。再次手术患者取出补片行无张力疝修补术。手术切口选择原有的切口，再行切开，去除原有的瘢痕组织，不采用广泛的剥离，搜寻疝囊，由疝囊后向上游离，直至腹膜外的脂肪处，测定疝缺损处的大小以及组织的强度，根据疝囊的大小采取修补术，大疝囊我们可以采取切除或者横断，将残端连同填充物...
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