浅谈腹股沟斜疝患者的临床表现和护理体会
【摘要】腹股沟斜疝是外科是常见的急腹症之一，此病多发生于老年人。如处理不及时，在短时间内科发展成嵌顿疝，而引起局部组织的水肿。甚至威胁患者的生命安全。
【关键词】腹股沟斜疝 护理 临床表现 急腹症
【中图分类号】R473.12
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949（2014）12-0627-02
腹股沟斜疝是指疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下进入腹股沟管，再穿出腹股沟管皮下环，可突入阴囊内或大阴唇前端的疝。根据其临床表现可分为：易复兴斜疝、难复性斜疝、嵌顿性疝、绞窄性疝。大部分患者主要是因腹壁强度降低和腹内压增高是腹股沟斜疝发病的两个主要原因。自2013年10月”2014年10月，我科共接诊腹股沟斜疝患者106例，现报告如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料：本组病例106例，男性98例，女性8例，年龄在58～78岁，平均年龄为68岁，其中易复性斜疝占总人数的67例，难复性疝占总人数的20例，嵌顿性疝占总人数的10例，绞窄性疝占总人数的8例。
1.2 方法：所有患者手术均采用硬膜外麻醉，取腹股沟韧带中点内上方2 cm至耻骨结节切口。术中找到疝囊后予游离，打开疝囊。
2 临床表现
2.1 患者入院后，要了解患者有无腹部外伤或手术史，是否因手术或外伤的原因造成腹壁缺损、腹壁神经损伤或腹壁薄弱的情况；再者，对患者的身体状况进行评估，患者是否存在年老体弱、过度肥胖、糖尿病等腹壁肌肉萎缩的因素；详细询问患者是否存在慢性疾病如慢性咳嗽、习惯性便秘、前列腺增生等引起腹内压增高的原因，为以后患者的治疗提供依据。
2.2 临床表现：腹股沟部肿块腹股沟部肿块，早期肿块较小可局限于腹股沟部随病程进展，肿块逐渐增大并进入阴囊，而早期肿块较小可局限于腹股沟部随病程进展，肿块逐渐增大并进入阴囊，难复性腹股沟斜疝是以致疝内容物不能完全推回腹腔。大多数患者局部出现压痛、胀痛以及慢性便秘、消化不良等情况的发生[1]。
2.3 治疗：对于腹股沟斜疝的患者可采用手术治疗，然而手术的原则是将疝囊高位结扎及加强，修补腹股沟管壁。应区别是可复性、难复性嵌顿性和绞窄性腹股沟斜疝，根据不同的临床类型而制定不同的治疗方案。
3 护理体会
3.1 术前护理：
3.1.1 术前为患者讲解有关预防腹内压增高的知识，并注意有无存在腹内压升高的因素，如出现咳嗽、便秘、排尿困难等；此时，应立即报告医护人员，以利于预...
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