注射用瑞替普酶溶栓治疗急性肺栓塞的护理分析
摘要:目的 探讨在注射用瑞替普酶溶栓治疗急性肺栓塞的临床护理研究。方法 选取2015年5月~2016年7月在医院应用瑞替普酶治疗的50例急性肺栓塞患者作为研究对象,回顾性分析临床用药和不良反应发生情况及临床给予的护理干预,统计临床治疗结果。结果 本次研究的50例急性肺栓塞患者,经溶栓治疗后,均未出现严重的不良反应,其中有4例(8.00%)患者经大便隐血检测,结果呈阳性,但未出现柏油样大便;7例患者(14.00%)在采血部位出现局部血肿,经对症处理后均明显好转;经治疗后有效44例,有效率为88.00%,无效6例,其中有二次栓塞导致死亡患者3例。结论 急性肺栓塞患者在应用瑞替普酶进行溶栓治疗过程中,需严密观察患者各项临床症状和生命体征变化,在溶栓整个过程给予周全护理,提高溶栓成功率,有利于患者早日恢复健康。
关键词:注射用瑞替普酶;溶栓治疗;急性肺栓塞;临床护理
中图分类号:R473.5 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)26-0105-02
急性肺栓塞由于肺动脉主干或分支由栓子阻塞,引发肺循环障碍出现的一系列病理生理的综合疾病,该类疾病发病率较高,仅次于高血压、冠心病,病死率较高仅次于肿瘤、心肌梗死[1]。临床主要应用溶栓和抗凝治疗,改善心功能,纠正低血压。本次研究选取2015年5月~2016年7月在医院应用瑞替普酶治疗的50例急性肺栓塞患者作为研究对象,探讨在注射用瑞替普酶溶栓治疗急性肺栓塞的临床护理研究,现阐述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究選取2015年5月~2016年7月在医院应用瑞替普酶治疗的50例急性肺栓塞患者作为研究对象,所有患者均经临床肺动脉CTA诊断,均符合肺血栓栓塞症的临床诊断与治疗指南中肺动脉栓塞的诊断标准[2],所有患者均无溶栓禁忌症。其中男30例,女20例,年龄35~75岁,平均年龄(52.4±4.2)岁,其中合并有高血压患者的有15例,合并肿瘤患者有6例,合并糖尿病患者有6例,下肢深静脉血栓患者有24例;其中大面积肺栓塞患者有24例。
1.2方法
1.2.1治疗方法 所有患者经溶栓前检查后,应用由爱德药业(北京)有限公司生产的瑞替普酶(国药准字S20030095),静脉泵入10 MU,泵入时间>2 min,泵入后30 min继续静脉泵入10 MU;同时根据患者的体重按照0.01 ml/kg的剂量皮下注射辉瑞比利时公司生产的肝素钠注射液,每隔12 h注射1次。所有患者在注射肝素钠后2 d服用上海信宜制药有限公司生产的华法林钠片,初始...
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