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自控静脉止痛泵在膝关节粘连连续被动活动中的应用

材料写作网    时间: 2020-06-14 04:34:08     阅读:


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摘要 目的:探讨自控静脉止痛泵在膝关节粘连连续被动活动中的应用。方法:收治膝关节粘连功能受限需进行连续被动活动患者80例,随机分为A组和B组,各40例。A组患者不使用静脉止痛泵,B组使用自控静脉止痛泵。结果:B组患者治疗效果优于A组(P<0.05); B组患者疼痛分级明显低于A组(P<0.05);B组平均住院时间短于A组(P<0.05);B组平均治疗次数多于A组(P<0.05); B组平均关节功能恢复时间快于A组(P<0.05)。结论:自控静脉止痛泵在膝关节粘连连续被动活动中具有较好的治疗效果,能明显减轻患者疼痛,增加膝关节粘连连续被动活动的治疗次数,更好地完成膝关节功能锻炼,加快了膝关节功能恢复。

关键词 自控静脉止痛泵;膝关节;连续被动活动

膝关节粘连是由多种原因导致的膝关节功能障碍的疾病,其主要的临床表现为膝关节主动或被动活动受限,严重影响患者的日常生活活动[1]。膝关节粘连严重影响患者的生活质量,因此膝关节粘连的预防与治疗引起了人们极大关注。近年来人们采用连续被动活动(CPM)的方法预防和治疗膝关节粘连,取得满意效果[2]。但膝关节粘连采用连续被动活动时给患者造成了剧烈疼痛,因此限制被动活动治疗的实施。

资料与方法

收治膝关节粘连功能受限需进行连续被动活动患者80例,随机均分为A组和B组,各40例。其中A组男25例,女15例;年龄30~65岁;体重45~70kg.B组男26例,女14例;年龄31~66岁;体重44~69kg。对比两组的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。

排除标准:有严重膝关节问题,连续被动活动使用无效患者;对阿片类药物过敏患者。本研究具体设计及随机分组工作与临床研究具體实施由不同的人员分别进行,排除主观因素对研究结果的影响。课题研究已获本院医学伦理委员会批准,经过患者或其家属同意并签署知情同意书。

方法:A组患者不使用自控静脉止痛泵,B组使用自控静脉止痛泵。B组根据患者体重配置静脉镇痛泵(2mLJh),舒芬太尼2~2.5μg/kg+氟哌利多5mg+0.9%生理盐水,共100mL,静脉留置,活动关节前30min开始泵注,达到一定血药浓度后开始连续被动活动。活动结束30min后,夹闭镇痛泵。

观察方法及其评价标准:记录患者年龄、体重、配泵所用药物及剂量,观...

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