儿科血培养病原菌分布与耐药性600例分析
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【摘 要】 目的：分析儿科临床患儿血培养病原菌的分布情况及其耐药性，为儿科疾病的临床诊断及抗生素的使用提供一定的参考。方法：对本院600例患儿血培养资料进行分析，对分离的细菌进行鉴定并统计其耐药性。结果：600例患儿血培养样本中，阳性样本359例，临床分离率为59.83%。其中以革兰氏阳性菌为主，共251株；革兰氏阴性菌108株。细菌鉴定结果显示，主要为金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白假丝酵母菌等。耐药性分析表明，儿科血培养病原菌对氨苄西林、青霉素等表现出耐药性，而对头孢噻肟、亚胺培南、万古霉素、两性霉素B等表现出普遍的高敏性。结论：儿科临床患儿的血培养病原菌分离率较高，其中以革兰氏阳性菌为主，该研究结果可为儿科疾病的临床诊断及抗生素的使用提供一定的参考。
【关键词】 儿科血培养；病原菌分布；细菌分离率；耐药性分析
【中图分类号】R372 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）17-0143-02
菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后，在人体血液内繁殖并随血流在全身播散，其临床症状主要表现为：①骤起高热，可达40～41°，或低温，起病急，病情重，发展迅速；②心率加快，脉搏细速，呼吸急促或困难；③头痛、头晕、恶心、呕吐，可能伴有意识障碍；④肝脾可肿大，重者可发生黄疸、皮下出血等。 笔者分析本院儿科收治的600例患儿的血培养资料，初步探讨和分析其血培养病原菌的分布情况及其耐药性，具体结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究中600例患儿均为我院儿科2010年03月至2015年03月所收治的患儿，所有患儿原发性疾病以血液疾病为主，如：菌血症、败血症、急性白血病、再生障碍性贫血、朗格罕组织细胞增生症、噬细胞综合症、粒细胞缺乏症以及β-地中海贫血等；其次是肿瘤性疾病。患儿年龄在2～15岁之间，平均年龄（7.3±1.4）岁，男性患儿311例，女性患儿289例。
1.2 病原菌分离和药敏试验 600例患儿的血样均在清晨无菌操作进行采集，抽取约3ml静脉血注入血培养瓶，使用血培养分析仪（法国梅里亚公司生产，型号BacT/Alert 3D）进行检测分析。对于血培养为阳性的样...
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