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DC/CIK治疗对肺癌患者肝脏和肾脏的影响及护理干预

材料写作网    时间: 2020-09-30 04:06:04     阅读:

[摘要] 目的 探讨树突状细胞/细胞因子诱导的杀伤细胞(DC/CIK)治疗对肝脏和肾脏的影响及护理干预。方法 回顾性分析63例接受DC/CIK细胞治疗和同期接受化疗的70例晚期肺癌患者的临床资料。 结果 DC/CIK细胞治疗组有3例肝功能异常,发生率为4.7%,4例肾功能异常,发生率为6.3%;化疗组有14例肝功能异常,发生率为20.0%,16例肾功能异常,发生率为22.8%。两组相比,差异有统计学意义(P < 0.01)。 结论 与化疗相比,DC/CIK细胞治疗对肺癌患者的肝肾功能影响轻微,如早期给予护理干预,临床应用安全可靠。

[关键词] DC/CIK细胞;肺癌;肝脏;肾脏;护理干预

[中图分类号] R734.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)07(b)-0148-03

肺癌是全球癌症死亡的主要原因[1]。2/3 的患者在确诊时已属晚期[2]。手术、化疗、放疗等常规治疗方法的效果并不能令人满意。但是,随着现代医学免疫学和分子生物技术的快速发展,自体免疫细胞疗法已成为肿瘤治疗的重要手段,在癌症的多学科综合治疗中发挥了重要作用[3]。当前,树突状细胞(dendritic cell,DC)/细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cell,CIK)治疗在国内得到了较为广泛的应用,也取得了较好的治疗效果。然而,DC/CIK细胞治疗在临床应用时间不长,其安全性有待进一步观察,尤其是对晚期肺癌患者肝肾功能的影响以及护理干预方法,文献报道较少。本文总结本科2010年1月~2012年12月63例接受DC/CIK细胞治疗和同期接受化疗的70例晚期肺癌患者资料,探讨DC/CIK细胞治疗对人体肝肾功能的影响以及如何进行护理干预,避免不良事件的发生,提高临床应用的安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有病例均经手术病理证实或穿刺细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌,63例接受DC/CIK治疗,其中,男性42例,女性21例;年龄52~78岁,中位年龄63岁;Ⅲb期11例,Ⅳ期52例。70例接受化疗(主要为长春瑞滨、吉西他滨、多西他赛+顺铂的两药方案,每位患者至少完成2个周期),其中男性47例,女性23例;年龄51~77岁,中位年龄62岁;Ⅲb期12例,Ⅳ期58例。

1.2 DC/CIK细胞的培养和回输[4]

首先抽取患者外周静脉血100 ml左右。随后,离心分离出单个核细胞,常规用生理盐水洗涤3 次,接着将分离出的细胞分别进行DC及CIK的培养。d0日用含白细胞介素-4、肿瘤坏死因子等细胞因子的培养基培养DC细胞,隔天需半量换液。d9日细胞成...

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