12例外科手术术后并发下肢深静脉血栓形成的护理
【摘要】 目的 通过12例外科手术手术术后并发下肢深静脉血栓形成（DVT）的护理，探讨DVT的特点及护理对策。 方法 对12例外科手术手术术后并发下肢深静脉血栓形成的患者进行细致的观察与护理。 结果 12例患者住院18-62天，平均33天，患者自觉症状明显减轻，患肢明显消肿，临床症状及体征好转，未出现新血栓形成及肺栓塞。B超显示广泛侧支循环建立，临床痊愈。 结论 针对DVT的常见性、危险性以及与手术的关系性、护理难度大等特点，进行严密的观察和细致的护理是治疗成功的关键。
【关键词】 术后；深静脉血栓；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.265 文章编号：1004-7484（2014）-03-1407-01
有资料显示，外科手术中出现下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）的发生率为10%-80%[1]深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常地凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障[2]，若不及时处理可导致病人患肢完全或部分功能丧失而致残，并可发生致命的肺栓塞。先将我院2006年1月至2013年1月治疗的12例患者治疗及护理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2006年1月””2013年1月，我院共收治12例外科科术后发生深静脉血栓的患者。男10例，女2例；年龄32-74岁，平均58.5岁。均为择期手术，患病肢体：左下肢9例，右下肢2例，双下肢1例。测量双下肢周径同一平面相差大于1cm。发病时间为手术后2-10天。主要症状表现为患肢肿胀、疼痛，患侧腹股沟和腓肠肌有明显压痛，皮肤呈青紫色，软组织张力高，皮温高于健侧，活动受限等。
1.2 治疗方法 患者均采用溶栓、抗凝、祛聚、中药等药物治疗，溶栓同时给予抗凝治疗，有效的预防血管再度闭塞的发生。10-14天为1个疗程。肿胀的部位给予外敷肿消散，减轻肢体的肿胀。
2 治疗结果
12例患者中，有8例经1个疗程，4例经2个疗程治疗达到临床治愈标准。患肢肿胀消退，双下肢周径差小于1cm，双下肢皮肤温度、颜色对称，未出现新血栓形成及肺栓塞。B超显示广泛侧支循环建立，临床痊愈。半年后随访未发现有后遗症发生，所有患者均恢复正常生活和工作。
3 护 理
3.1 心理护理 外科后因关节功能障碍，患者表现为紧张、恐惧、焦虑心理，情绪悲观，对手术充满希望，希望通过手术能改变以上症状，功能回归正常。术后并发DVT，经济负担加重，加上DVT引起的下肢肿胀疼痛，加剧了患者对治疗和预后的焦虑、恐惧情绪，易...
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