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IABP支持对AMI并发心源性休克患者急症PCI术后的影响

材料写作网    时间: 2021-02-27 04:11:27     阅读:


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[摘要] 目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)支持对急性心肌梗塞(AMI)并发心源性休克(CS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后的影响。方法 选取82例急性心肌梗死并心源性休克患者为研究对象,均在IABP支持下行PCI手术。比对治疗前后心脏超声指标、心肌酶(CK-MB)水平变化及Killip分级改善差异,记录术后相关并发症发生率及死亡率。结果 所有受试者均成功置入IABP且完成PCI手术,IABP平均反搏时间为(74.7±22.9)h;即刻病情改善50例(61.0%);治疗后, LVEF水平均较治疗前明显提高,且LVEDd、LVEsd等心脏超声指标及CK-MB水平则较治疗前显著降低(P<0.05);Killip分级达到Ⅰ~Ⅱ级者共73例,无Ⅳ级报告,同治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月内死亡33例(40.2%),3个月内死亡45例(54.9%);并发症发生率为12.2%。结论 对AMI并CS患者采用IABP支持下PCI手术方案,疗效确切,值得临床推广。

[关键词] 主动脉内球囊反搏支持;急性心肌梗塞;心源性休克;经皮冠状动脉介入术

[中图分类号] R56 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2015)07(a)-0032-02

急性心肌梗塞(AMI)是一种临床常见的心血管疾病,临床研究表明超负荷体力劳动、情绪起伏、血压激增、手术或脱水致心排血量骤减等均与该疾病的发生有关[1],患者发病后常伴有心律失常、休克或心力衰竭症状[2],对其预后提升不利。经皮冠状动脉介入(PCI)术是当前临床治疗AMI常见术式,能通过经心导管技术实现心肌血流的再灌注。随着相关研究的深入,越来越多学者发现对AMI并CS患者仅予以PCI术,其术后病死率依旧居高不下,而在主动脉内球囊反搏(IABP)支持下行PCI术,则可有效延长其生存时间、提高生存质量[3]。为探讨主动脉内球囊反搏(IABP)支持对急性心肌梗塞(AMI)并发心源性休克(CS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后的影响。2011年2月”2014年2月对82例AMI并CS患者予以IABP支持下PCI手术方案,获得理想治疗效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取该院收治的82例急性心肌梗死并心源性休克患者为研究对象, 均通过实验室及影像学检查,符合《心血管疾病防治指南和共识2009》[4]中相关诊断标准...

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