奥密克戎疫情特点及天津中医防治经验*
封继宏,张硕,戎萍,吴深涛,杨丰文,黄明,雒明池,李新民,孙增涛,于春泉,陈宝贵,张伯礼
(1.天津中医药大学第二附属医院,天津 300250;
2.天津中医药大学第一附属医院,天津 300381;
3.天津中医药大学,天津 301617;
4.天津市卫生健康委员会,天津 300070;
5.天津中医药大学附属武清中医院,天津 301700)
新型冠状病毒新变异株奥密克戎最早于2021年11月在南非首次发现,目前已经是全球流行的主要病毒株。2022年1月8日,天津市报告首例确诊本土奥密克戎变异毒株感染患者,新一轮新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情开始各地蔓延。研究发现奥密克戎变异株传染性较其他病毒株强,但是致病力相对弱,且由于人群广泛接种新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗),无症状感染者、轻症居多;
但是传染性强且隐匿,学校、养老机构等人群密集场所容易出现疫情爆发,儿童、老年人等感染者较多。根据奥密克戎疫情特点,在天津市疫情防控领导小组指导下,在张伯礼院士带领下,中医药深度参与预防、治疗和康复全过程,取得了阶段性的成果。现将天津奥密克戎疫情防控经验汇总如下,以兹参考。
1.1 临床特征 2021年12月30日《美国医学会杂志》率先发布首个来自南非学者的针对奥密克戎感染者临床表现的论文[1],2022年1月1日美国学者也发表1篇奥密克戎临床表现的论文[2]。感染者临床症状较轻,住院时间更短,重症患者较前减少。2022年4月7日《柳叶刀》发布了1项来自英国的63 000例感染者研究[3],发现奥密克戎患者最常见症状有:流涕(76.5%),头痛(74.4%),喉咙痛(70.5%),打喷嚏(63.0%),持续性咳嗽(49.8%),声音嘶哑(42.6%)。中国学者2022年4月23日发表天津奥密克戎临床表现的论文[4],发现咳嗽、发热、咽干咽痛是最常见症状。另外40.0%的患者至少有一种合并症,包括高血压、糖尿病、心脑血管疾病等[4]。奥密克戎感染临床症状轻但由于其传播速度快,传染力强,会造成更多人感染。据估计,奥密克戎来袭后的前2个月,美国全人群的新冠肺炎患病率从34%上升至58%,0~11岁儿童患病率从44%上升至75%[2]。老年有基础病者,或者未接种新冠疫苗的人群,容易转变为重症。研究发现奥密克戎变异株真实世界数据显示平均病死率是0.75%,老年人群特别是80岁以上的老年人群的病死率超过10%[5]。因此需要重视对儿童、老年人群的积极诊治。
1.2 中医证候特点 中医认为奥密...
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