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大学生肠易激综合征42例分析

材料写作网    时间: 2020-10-16 04:05:36     阅读:

【文献标识码】 A

【中图分类号】 G 478.2 R 574

【文章编号】 1000-9817(2007)07-0671-01

【关键词】 肠易激综合征;患病率;治疗结果;学生

肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病, 与肠道动力异常及内脏感觉异常有关。大学生中肠易激综合征十分常见,不同程度地影响了 学生的学习、生活,降低了其生活质量。笔者对1996-2004年间在中原工学院医院就诊并确 诊的42例大学生患者的临床资料进行了分析,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 对在中原工学院医院就诊的2 018例肠道疾病患者,经全面体格 检查,详细询问病史及必要的辅助检查,确诊IBS 42例,其中男生15例,女生27例;年龄17 ~24岁,平均18.5岁。

1.2 方法

1.2.1 诊断方法 对患者进行血、尿、粪便常规、腹部B超、直肠指检及乙 状结肠镜等检查,排除器质性疾病。诊断标准采用国际认同的罗马Ⅱ诊断标准[1] :(1)在过去12个月内至少累计有12周存在腹部不适或腹痛,并伴有下列特点中至少2项:① 症状在排便后缓解;②症状发生伴随排便次数改变;③症状发生伴随粪便性状改变。(2) 以下症状不是诊断所必备,但属常见症状,这些症状越多越支持IBS的诊断:①排便频率异 常;②粪便性状异常;③粪便排出过程异常;④粘液便;⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。(3) 缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。

1.2.2 治疗方法 依据患者症状的严重程度、症状类型及发作频率,遵循个 体化的治疗原则,采取综合性的治疗措施。综合治疗包括心理行为干预治疗,饮食调整及药 物治疗。药物治疗的方法及对药物的选择因人而异,对症处理。以腹泻症状为主要表现的IB S患者选择解痉、止泻类药物;以便秘症状为主要表现的IBS患者选择促动力、通便类药物, 但避免应用刺激性缓泻剂;以腹痛、腹胀症状为主要表现的IBS患者选择调节内脏感觉作用 的药物;具有明显抑郁或焦虑等精神障碍表现者,予以心理行为的认知治疗,必要时应用低 剂量抗抑郁或焦虑药物治疗。

2 结果

2.1 IBS患者临床表现构成 在42例IBS中,临床表现不一,见表1。

2.2 IBS的影响因素 在42例IBS患者中,男生15例,占35.7%;女生27 例,占64.3%;17例对某些食物过敏或不耐受,占40.5%;13例患病前曾有肠道感染史,占30 .9%;12例经历了应激生活事件,占28.6%。

2.3 治疗效果 42例I...

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